Готові до змін на краще?
Знайти психолога
Коротко про головне
Шкала депрессии Бека помогает оценить, насколько выражены симптомы депрессии по вашим ответам. Результат теста сам по себе не является диагнозом.
- Современная версия теста, BDI-II, содержит 21 пункт о самочувствии за последние две недели. Прохождение обычно занимает около пяти минут.
- Врачи используют шкалу, чтобы оценивать симптомы и отслеживать изменения во время лечения.
- Современная шкала Бека защищена авторским правом, поэтому мы не воспроизводим её вопросы. Вместо этого объясняем, где пройти тест и как понять результат.
Что такое шкала депрессии Бека?
ⓘ
Шкала депрессии Бека — опросник, в котором вы сами отвечаете на вопросы о своём самочувствии. По ответам подсчитывают общий балл: он показывает, насколько выражены симптомы депрессии по этой шкале.
Врачи используют тест на депрессию Бека при оценке состояния и повторяют его, чтобы увидеть, меняется ли состояние. При повторном прохождении важно использовать ту же версию шкалы [1, 3].
Если вы уже прошли тест Бека и смотрите на свой балл, начнём с главного: только по этому числу нельзя определить, есть ли у вас депрессивное расстройство. Ниже разберём, что означает результат и когда стоит обратиться за помощью.
Где пройти тест на депрессию Бека онлайн?
ⓘ
Украиноязычный тест Бека можно пройти на Mozok.ua, а анкету в PDF — посмотреть на сайте i-cbt.org.ua. Эти открытые материалы отличаются от современной версии BDI-II. Для её дистанционного прохождения есть платформа Pearson Q-global, доступ к которой организует ваш врач.
- Mozok.ua. На сайте можно ответить на вопросы на украинском языке и нажать «Дізнатися результат». Это открытый онлайн-опросник, который отличается от современной версии BDI-II. Не применяйте к его результату диапазоны баллов для BDI-II, приведённые ниже [5].
- i-cbt.org.ua (PDF). На сайте Украинского института когнитивно-поведенческой терапии можно посмотреть, скачать или распечатать украиноязычную анкету. Это более старый вариант шкалы: инструкция предлагает оценить состояние на сегодня [6].
- Pearson Q-global. Это платформа официального издателя шкалы. Специалист создаёт тестирование и присылает вам ссылку, а вы отвечаете со своего устройства. Чтобы организовать прохождение, специалисту нужен профессиональный доступ: это не сайт с тестом для всех желающих [1, 4].
От редакции qui.help. Выбирая тест, проверьте его версию и инструкцию: за какой период нужно оценить самочувствие и как считать баллы. Приведённые ниже диапазоны касаются только BDI-II. Их не следует использовать для онлайн-анкет, названных выше. Сохраните ссылку на пройденный тест, чтобы показать врачу, какие именно вопросы и ответы вы видели.
Где можно пройти альтернативные тесты на депрессию?
ⓘ
На qui.help можно бесплатно пройти интерактивные онлайн-тесты на депрессию и получить результат сразу после ответов.
- Тест на депрессию от qui.help — создан вместе с психотерапевтами платформы. Содержит 15 вопросов о настроении, сне, усталости и других возможных признаках депрессии.
- Опросник PHQ-9 — девять вопросов о симптомах депрессии за последние две недели. Помогает оценить, как часто они вас беспокоят.
- Тест на депрессию для подростков — вопросы об эмоциональном состоянии, потере интереса к привычным занятиям, усталости и других возможных признаках депрессии в подростковом возрасте.
- Тест на послеродовую депрессию — для женщин во время беременности и после рождения ребёнка. Помогает оценить подавленность, тревогу и другие изменения самочувствия, которые могут быть связаны с послеродовой депрессией.
Прохождение тестов и результаты анонимны. Ни один из этих тестов не устанавливает диагноз и не заменяет консультацию врача. Если симптомы мешают повседневной жизни, обратитесь к психиатру или семейному врачу.
Как появилась шкала Бека и какие версии BDI существуют?
ⓘ
Первую шкалу Бека опубликовали в 1961 году, а затем её дважды обновили. Основные версии — BDI, BDI-IA и BDI-II. Современная версия появилась в 1996 году [1, 2].
Американский психиатр Аарон Бек и его коллеги разработали опросник, чтобы оценивать проявления депрессии по ответам человека. Бек также исследовал, как негативные мысли и убеждения связаны с депрессией. Эта работа стала основой его подхода к психотерапии [2, 8].
В начале карьеры Аарон Бек был психоаналитиком и хотел эмпирически подтвердить распространённую тогда теорию, что депрессия — это гнев, направленный на себя. Он изучал сны пациентов с депрессией, ожидая найти в них агрессию.
Подтвердить теорию не удалось. Вместо этого Бек предположил, что в депрессии центральную роль играют негативные мысли о себе, мире и будущем. Чтобы это можно было измерять, нужен был инструмент. Так в 1961 году появилась шкала депрессии Бека, а позже и когнитивная терапия [25].
Чем отличаются BDI, BDI-IA и BDI-II?
ⓘ
В разных версиях шкалы меняли вопросы, период, за который нужно оценить своё состояние, и правила подсчёта результата. Поэтому перед объяснением баллов нужно знать, какую версию вы проходили.
| Версия | Год | Что изменилось |
| BDI | 1961 | Оригинальная шкала из 21 группы утверждений; стала основой для следующих версий. |
| BDI-IA | 1978 | Шкалу пересмотрели и упростили часть формулировок. |
| BDI-II | 1996 | Обновили вопросы в соответствии с тогдашними критериями депрессии. Состояние оценивают за последние две недели. Именно эту версию лицензирует Pearson. |
Если вы следите за своим состоянием, сравнивайте результаты одной и той же версии теста. Даже при похожем самочувствии разные версии могут давать разную сумму баллов [9].
Например, в одном исследовании BDI-II и BDI-IA совпадали очень тесно (корреляция 0,93), но BDI-II давал в среднем примерно на два балла более высокий результат [9].
Два балла — это немного, но достаточно, чтобы сдвинуть результат из одного диапазона в соседний.
Как именно устроен тест Бека?
ⓘ
Современный тест Бека содержит 21 пункт. Каждый касается определённого проявления депрессии: например, настроения, сна и усталости [1].
Вопросы помогают описать изменения в мыслях, чувствах и физическом самочувствии, в частности:
- Пессимизм
- Завышенную самокритику
- Чувство вины
- Подавленное настроение
- Изменения сна и аппетита, усталость и нехватку сил
- Потерю удовольствия от того, что раньше нравилось
Для оценки используют общий результат. Отдельные группы ответов не стоит толковать как разные «типы депрессии» [10].
Как проходить тест Бека на депрессию?
ⓘ
В современной версии теста, BDI-II, оцените своё самочувствие за последние две недели, включая сегодняшний день. В каждом пункте выберите ответ, который лучше всего описывает ваше состояние. Прохождение обычно занимает около пяти минут [1].
Интересная деталь: изначально шкалу не заполняли самостоятельно. Пункты зачитывал обученный интервьюер, а самостоятельное заполнение стало привычным позже [26]. Поэтому инструкция и формат прохождения — это часть того, как работает инструмент.
В тесте нет «правильных» или «неправильных» ответов. Ориентируйтесь на то, как вы на самом деле чувствовали себя в течение этого периода, а не только сегодня или как, по вашему мнению, «должны были бы» чувствовать себя.
В современной версии ответы оценивают от 0 до 3 баллов и суммируют их. Общий результат может составлять от 0 до 63. Чем выше балл, тем больше или сильнее выражены симптомы, которые вы отметили. Если вы проходите другую версию шкалы, придерживайтесь именно её инструкции.
Один из пунктов касается мыслей о самоубийстве. Если такие мысли есть, сообщите о них специалисту независимо от общей суммы баллов. Если вы чувствуете, что можете причинить себе вред сейчас, пожалуйста, обратитесь за экстренной помощью — посмотрите контакты, которые мы привели ниже [11].
Шкала депрессии Бека: интерпретация результатов
ⓘ
Для современной версии шкалы Бека, BDI-II, используют четыре диапазона баллов: от минимальных до тяжёлых симптомов. Они помогают оценить симптомы по вашим ответам, но не устанавливают диагноз [12].
- 0–13 баллов — минимальные симптомы депрессии по шкале.
- 14–19 баллов — лёгкие симптомы.
- 20–28 баллов — умеренные симптомы.
- 29–63 балла — тяжёлые симптомы.
Эти диапазоны касаются именно современной версии. Для более старых версий шкалы не следует использовать такую же интерпретацию.
От редакции qui.help. Если результат невысокий, но вам трудно работать, спать или справляться с ежедневными делами, всё равно обратитесь за помощью. Балл теста не должен быть условием для обращения к специалисту [11].
Для диагноза врач выясняет, как долго длятся симптомы, как они влияют на жизнь и могут ли иметь другие причины. В исследованиях границы баллов для выявления возможной депрессии отличались между группами людей, поэтому универсальной цифры, которая подтверждает диагноз, нет [11, 13].
Важно помнить, что результаты опросника Бека служат лишь ориентиром. Мы не можем приравнивать этот результат к диагнозу, поэтому лучше всего обращать внимание на собственное самочувствие. Тревожным сигналом является состояние, когда вы постоянно чувствуете себя истощёнными, а повседневные дела требуют слишком много усилий. Также важно обратить внимание на потерю интереса к любимым занятиям, ощущение эмоциональной пустоты, проблемы со сном, аппетитом, постоянную самокритику, чувство вины, склонность винить себя во всём. Если эти проявления длятся более двух недель и мешают вам жить, работать, полноценно общаться с другими, то это весомая причина обратиться за поддержкой. Ваше психологическое здоровье измеряется качеством жизни, а не конкретным результатом теста 🫂
Почему нет одной цифры, которая означает депрессию?
Исследователи не раз искали оптимальный порог BDI-II, то есть балл, выше которого стоит подозревать депрессию.
Мета-анализ 2019 года собрал 27 таких исследований с 11 026 участниками. Оказалось, что пороги, определённые как оптимальные, колебались от 10 до 25 баллов в зависимости от того, кого обследовали [13].
Усреднённый по всем исследованиям порог составил 14,5 балла. При нём тест выявлял примерно 86% людей с депрессией, но примерно у 22% людей без неё давал положительный результат [13].
Это хорошо для скрининга и недостаточно для диагноза. Поэтому балл — это повод для разговора с врачом, а не вывод.
Что делать, если у меня тяжёлая депрессия по шкале Бека?
ⓘ
Если вы получили 29–63 балла в современной версии теста, запишитесь к психиатру или семейному врачу. Такой результат означает тяжёлые симптомы по шкале и требует оценки врача. Он ещё не подтверждает диагноз «тяжёлая депрессия» [11, 12].
Покажите врачу результат и название версии теста. Расскажите, когда началось ухудшение и что сейчас труднее всего: спать, работать, учиться, общаться или ухаживать за собой. Если сложно собраться на приём, попросите близкого человека помочь с записью или пойти с вами.
Психологи, работающие с этой темой
Хотите обсудить это с психологом?
Подборка специалистов, имеющих опыт работы именно с вашей темой.
Депрессия эффективно поддаётся лечению. Врач поможет подобрать лечение с учётом вашего состояния, а также объяснит, нужны ли лекарства, психотерапия или их сочетание [14].
Пример ситуации
Одна из клиенток платформы обратилась за помощью из-за тревожно-депрессивного состояния. В отзыве она описала изменения так: «Работая с этой психологиней, мне удалось лучше осознать свои эмоции, понять причины моих реакций, научиться ставить себя на первое место и уменьшить влияние манипуляций. Я стала более уверенной в себе, спокойнее в повседневной жизни и научилась ценить собственные границы.»
Если сейчас трудно даже представить следующие шаги, отдельно мы разобрали, как выйти из депрессии, когда ничего не хочется.
Если есть мысли о самоубийстве, обратитесь за помощью независимо от балла теста. Если у вас есть намерение или план причинить себе вред, не ждите приёма или повторного тестирования — обращайтесь на кризисные линии, названные ниже [11, 18, 19].
Насколько надёжна шкала Бека?
ⓘ
Шкалу Бека много исследовали, и она помогает оценивать симптомы депрессии и их изменения. Однако ни один опросник не может безошибочно определить, есть ли у вас депрессивное расстройство [3].
Ошибка возможна в обе стороны: тест может указать на возможную депрессию, когда врач её не подтвердит, или дать низкий результат человеку, которому нужна помощь. Поэтому стоит обсудить и балл, и то, как вы себя чувствуете.
Украинский перевод более старой версии, BDI-I, также исследовали на студентах. Полученные результаты касаются именно этого перевода и этой группы участников. Они не подтверждают автоматически качество любой украинской веб-версии теста или современной шкалы [15].
Какие ограничения есть у теста Бека?
ⓘ
Тест оценивает симптомы по вашим ответам, но не выясняет, почему они возникли. На результат могут влиять физическое здоровье, другие психические состояния, то, какую версию и перевод вы проходили, а также ваши убеждения (вы можете выбирать ответы, которые меньше описывают ваш настоящий опыт, а больше соответствуют тому, как вы «научены» это делать).
- Усталость, нарушения сна и изменения аппетита бывают не только при депрессии. Поэтому расскажите врачу о физических заболеваниях и проблемах со сном: это поможет правильно оценить ваши ответы [16, 17].
- Тест не даст понять, отдельный ли это депрессивный эпизод, депрессивная фаза биполярного расстройства или депрессивное состояние как часть других психических расстройств — симптомы совпадают, но контекст, условия и детали решают судьбу диагноза [11].
- Проверьте название версии и источник перевода. Без этого вы не будете знать, правильно ли сайт объясняет ваши баллы.
Может ли тест Бека определить депрессию?
ⓘ
Нет, сам по себе тест Бека не устанавливает диагноз. Он помогает заметить симптомы, которые стоит обсудить с врачом [7, 11].
Что тест Бека может показать
- Насколько выражены симптомы по вашим ответам
- Изменился ли результат при повторном прохождении той же версии
- Что стоит обсудить со специалистом
Чего тест Бека не определяет самостоятельно
- Есть ли у вас депрессивное расстройство
- Почему возникли симптомы
- Какое именно расстройство может их вызывать
- Какое лечение нужно
Во время приёма врач спросит о длительности симптомов, предыдущих похожих периодах, вашем сне, активности, жизненных обстоятельствах, физическом здоровье и лекарствах, которые вы принимаете. Это поможет понять причину ухудшения и выбрать помощь [11].
Кризисные линии и ресурсы: куда обратиться за помощью
ⓘ
Если есть непосредственный риск причинить себе вред, звоните 112 или 103. За психологической поддержкой можно обратиться на линии НПА или «Людина в біді», но они не заменяют экстренную медицинскую помощь [18, 19, 20, 21].
- 112 — единый номер экстренной помощи, 103 — экстренная медицинская помощь. Звоните, если у вас есть намерение или план самоубийства или самоповреждения [11, 18, 19].
- Линия психологической поддержки «Людина в біді» — 0 800 210 160, круглосуточно. Можно обратиться, если вам тяжело и нужна поддержка [20].
- Линия Национальной психологической ассоциации — 0 800 100 102, ежедневно с 09:00 до 05:00 следующего дня по киевскому времени. Помощь бесплатна. Также доступны звонки через интернет и номера для украинцев за границей [21].
Если боитесь, что можете причинить себе вред, попросите человека, которому доверяете, остаться рядом и помочь вызвать экстренную помощь [11].
Если вы волнуетесь за кого-то из близких, прочитайте, как поддержать близкого человека в депрессии.
Почему стоит обратиться к психиатру?
ⓘ
Психиатр оценит ваше состояние, проверит, связаны ли симптомы с депрессией, и поможет выбрать лечение. Если нужны лекарства, врач объяснит, как их принимать и когда оценивать результат [11].
Обратитесь к психиатру, если:
- Вам трудно работать, учиться, спать, ухаживать за собой или общаться с близкими.
- Состояние быстро ухудшается.
- Раньше были периоды депрессии или необычно повышенной активности с меньшей потребностью во сне.
- Появляются мысли о смерти или самоубийстве.
Отдельно мы писали о том, почему депрессии не стоит стыдиться и почему обращение за помощью не является слабостью.
Антидепрессанты нужны не всем людям с депрессией. Решение зависит от тяжести состояния, предыдущего лечения и ваших потребностей. Врач может рекомендовать лекарства, психотерапию или их сочетание [14, 22].
По оценке ВОЗ, более 70% взрослых в Украине в течение года имели симптомы тревоги, депрессии или сильного стресса, но за профессиональной помощью обратился лишь каждый пятый [27].
То есть большинство людей с такими симптомами остаётся без поддержки. Поэтому, независимо от цифры результата, если вы чувствуете потребность провериться и посоветоваться со специалистом, — это правильное решение к лучшему.
Чем может помочь психотерапевт?
ⓘ
Психотерапевт помогает справиться с симптомами депрессии, постепенно возвращаться к ежедневным делам, работать с самокритичными мыслями и решать трудности в отношениях. Есть методы психотерапии, эффективность которых подтверждают исследования [23].
Например, когнитивно-поведенческая терапия помогает замечать и менять мысли и поведение, которые ухудшают самочувствие. Поведенческая активация как одна из техник — постепенно восстанавливать посильные занятия, даже когда не хватает желания и сил. Интерперсональная терапия сосредоточена на отношениях и жизненных изменениях, связанных с депрессией [23].
Психотерапия может быть основным лечением или дополнять лекарства. Вместе со специалистом вы обсудите, какой подход подходит вам и как оценивать изменения.
Если симптомы сильно мешают жить, обратитесь также к врачу. При непосредственной опасности для себя нужна экстренная помощь, даже если вы уже посещаете психотерапевта [11, 24].
Пример ситуации
Одна из клиенток платформы описывала длительное депрессивное состояние, истощение и эмоциональную усталость. После работы в терапии она написала: «Благодаря совместной работе мне удалось постепенно восстановить внутренний ресурс, вернуть интерес к жизни и почувствовать больше стабильности в своём эмоциональном состоянии. Исчезла постоянная подавленность, появилась энергия и желание действовать.»
На qui.help можно выбрать специалиста для индивидуальной терапии и обсудить, какой формат поддержки подходит именно вам.
FAQ
Шкала депрессии Бека показывает, насколько выражены симптомы депрессии по вашим ответам. Современная версия теста, BDI-II, учитывает самочувствие за последние две недели и даёт общий балл от 0 до 63.
Она охватывает изменения настроения, мыслей, сна, аппетита и уровня энергии. Сам балл не объясняет причину этих изменений и не подтверждает и не опровергает депрессивное расстройство. Для этого нужна оценка врача.
Обратиться за помощью стоит и при невысоком результате, если вам трудно работать, спать или ухаживать за собой. Психолог может помочь справиться с эмоциональными трудностями; на платформе можно выбрать специалиста и договориться о консультации с психологом при депрессии.
Да, украиноязычный тест Бека можно пройти онлайн. Ссылки на оба ресурса мы привели выше. Эти анкеты отличаются от современной версии BDI-II, поэтому к их результатам не следует применять её диапазоны баллов.
Официальное дистанционное прохождение современной версии возможно через Pearson Q-global с участием специалиста с профессиональным доступом. Сохраните название или ссылку на тест и покажите результат врачу, если он вас беспокоит.
Если балл высокий, прочитайте также про симптомы и лечение тяжёлой депрессии.
Современная версия шкалы Бека, BDI-II, содержит 21 пункт. Каждый касается определённого проявления депрессии: например, подавленного настроения, самокритики, усталости или изменений сна и аппетита. Большинство пунктов имеет четыре варианта ответа; в пунктах про сон и аппетит их больше, чтобы учесть изменения в обе стороны.
Важно описать своё состояние как можно точнее, а не пытаться получить определённый балл. Чтобы сопоставить вопросы со своим опытом, прочитайте больше про симптомы депрессии.
В современной версии теста Бека, BDI-II, за каждый пункт можно получить от 0 до 3 баллов. Баллы за все 21 пункт суммируют, так что общий результат составляет от 0 до 63. Чем он выше, тем больше или сильнее выражены симптомы, которые вы отметили.
Диапазоны баллов помогают описать их выраженность, но не устанавливают диагноз. Врач учитывает также длительность симптомов, их влияние на жизнь и другие возможные причины ухудшения.
Перед толкованием результата проверьте версию теста: правила для более старых анкет отличаются. Отдельно можно прочитать, как связаны депрессия и самооценка.
В современной версии шкалы Бека, BDI-II, 29–63 балла соответствуют тяжёлым симптомам депрессии. Диапазон 20–28 баллов означает умеренные симптомы, 14–19 — лёгкие, а 0–13 — минимальные. Эти границы нельзя переносить на другие версии теста.
Высокий результат ещё не подтверждает диагноз «тяжёлая депрессия». Если результат невысокий, но состояние мешает ежедневным делам, тоже стоит обратиться за помощью. При непосредственной опасности для себя звоните 103 или 112.
Больше объяснений в материале про симптомы тяжёлой депрессии.
Нет, тест Бека сам по себе не устанавливает диагноз депрессии. Он помогает описать симптомы по вашим ответам, а диагноз определяет врач после оценки состояния. На приёме важно рассказать, когда началось ухудшение, что изменилось во сне, настроении и повседневных делах, были ли похожие периоды раньше. Врач также проверит, могут ли симптомы иметь другие причины, в частности быть связанными с физическим заболеванием или лекарствами.
Психологическая поддержка может помочь справиться с переживаниями и ежедневными трудностями. За такой поддержкой на платформе можно обратиться к психологам в теме «Депрессия».
Тест Бека можно проходить повторно, но универсального графика для всех нет. Если вы лечитесь от депрессии, врач определит, когда повторить опросник и как сопоставить результат с вашим самочувствием.
Современная версия учитывает последние две недели, поэтому ежедневное прохождение не показывает отдельно состояние за каждый день. Для сравнения нужны та же версия шкалы и те же правила заполнения.
Для психологической поддержки и работы с эмоциональными трудностями можно также договориться о консультации со специалистом, который работает с депрессией.
