Тривожний розлад. Я вже втомився(((
Вітаю.
Я чоловік 39 років, дружина діти.
Вже восьмий місяць лікую сильний тривожний розлад, після складних психоемоційних обставин плюс постійний фон війни.
Третій місяць на дозуванні есциталопрам 20мг і гідазепам як швидка допомога, і останні 3-4 тижні було все практично добре, тривога пішла, майже налагодився сон. Бо коли тривога вирує зовсім не можу заснути, через це на ранок ще більша тривога, замкнуте коло. Останні чотири дні знову з'явилася тривога, (панічних атак немає і не було) тільки сильні хвилі тривоги і довго тримається по декілька годин, плюс зʼявилися вегетативні прояви (пітливість, тремор, чути серцебиття і так далі).
Це нормально на такому терміні лікування така просадка? у мене, як і у всіх нас зберігаються побутові стреси і війна з постійними обстрілами. Пару місяців тому проходив психотерапію, потім мені сказали, що у мене є всі вправи і далі немає сенсу маю сам відпрацювати.
Скажіть, будь ласка, це нормально що на 8 місяці таке загострення / просідання? до зими можна впоратися та вийти на нормальний рівень, чи є шанс на моїх препаратах? дуже переживаю, бо я єдиний годувальник у сім'ї. 🤞🥺Хоч би дожити до своїх 40 років.
Дякую
Відповіді
23Доброго дня, дякую що написали. Звичайно при постійному стресі дуже важко повернутись до нормального стану. З приводу ліків краще проконсультуватись із своїм психіатром. Що стосується терапії - так звичайно виконуйте вправи які вам рекомендували але дуже важливо проходити підтримуючу терапію хочаб один раз на тиждень. Це дуже допомагає. Звертайтесь, буду рада допомогти.
Вітаю!
Так, тимчасові хвилі загострення тривоги на тлі лікування- доволі поширене явище, особливо коли є постійний фоновий стрес (війна, побутові навантаження), який організм продовжує "обробляти" навіть при позитивній динаміці. Поява вегетативних проявів (пітливість, тремор, серцебиття) без панічних атак часто свідчить про накопичену тілесну напругу(з якою варто попрацювати в терапії), а не про неефективність препарату-це варто обговорити з лікарем, який призначав есциталопрам.
Щодо психотерапії: якщо відчуваєте, що самостійна робота з вправами зараз не дає результату, це нормальний привід повернутися до терапевта чи знайти іншого-8 місяців це не той термін, коли варто триматися "на своїх силах" наодинці.
Вітаю, Вадиме. На Ваше питання чи нормально, що після 8міс лікування відбулось погіршення стану, однозначної відповіді дати складно, замало інформації. Я б порадила звернутись спочатку до лікаря-психіатра, який робив призначення ліків, а потім вже все ж таки піти у психотерапію. Видів психотерапії дуже багато, авжеж можна розгубитися до якого фахівця піти, розумію. Звертайте увагу на спеціалізацію фахівця, з чим працює. Я клінічний психолог і працюю з такими запитами. Звертайтесь, буду рада допомогти. Бажаю Вам здоровья.
Дуже співчуваю вашому стану. Жити в постійній напрузі, тривозі та з порушеним сном, намагаючись при цьому залишатися опорою та єдиним годувальником для родини в умовах війни - це величезне навантаження.
Щодо ваших запитань та ситуації загалом, хочу виділити декілька важливих моментів:
Так, тимчасові відкати або відкатні хвилі під час лікування тривожного розладу трапляються. Проте будь-які зміни в симптоматиці - це привід якнайшвидше звернутися до вашого лікаря-психіатра. Вона зможе оцінити стан, за потреби відкоригувати схему або дозування.
Щодо психотерапії та «вправ» - звучить сумно, що вас залишили лише з набором інструментів для самостійної роботи. Медикаментозна терапія створює необхідний «буфер» і знімає гостроту симптомів саме для того, щоб людина мала ресурс увійти в глибинну психотерапевтичну роботу. Вправи та техніки - це добре для саморегуляції в моменті, але вони не замінюють людського контакту, емоційного проживання та контейнування вашої тривоги.
Вам зараз потрібна не просто інструкція, що робити, а стабільний, безпечний простір і постійна емоційна опора. Якщо попередній напрямок терапії вичерпав себе, варто розглянути інші модальності, зокрема гештальт-терапію. Це дуже бережний і холістичний (цілісний) підхід. Він не форсує подій і не вимагає «швидких результатів», а дає можливість працювати в безпечному темпі, шар за шаром досліджувати причини тривоги, спиратися на терапевтичний контакт і поступово відновлювати відчуття контролю над власним життям.
Якщо вам відгукується і ви шукаєте бережний супровід на цьому шляху, я буду рада підтримати вас в терапії. Тримайтеся, ви робите дуже багато для себе та своєї сім'ї.
Вітаю, Вадиме! При медикаментозному лікуванні тривоги важлива супутня психотерапія, важливо мати не тільки вправи для швидкого зняття симптомів, а дослідити причини цієї тривоги. Адже щось запустило цей механізм та тримає Вас і досі. При прийомі препаратів можуть бути різні індивідуальні реакції в залежності від індивідуальної чутливості, та загальні побічні дії. Медикаментозно рідко можно вилікувати тривогу, тільки знизити її на певний час, якщо Ви не знаєте, що її спричинило. Щось відбулося у Вашому житті, можливо поки що Ви не здогадуєтесь, шо саме.
Запрошую в роботу, щоб разом дослідити причини Вашого стану та знайти рішення для вирішення Вашого питання.
Звертайтесь, буду рада зустрічі!
Вітаю! Бачу, що вас тривожить що кілька тижнів було добре, а тут знову повернулися тривога й тілесні симптоми. На тлі постійного стресу, побутового навантаження і війни такі коливання стану можливі, але я б не називала це просто «нормою» і не робила висновків про ефективність лікування лише за цими чотирма днями. Я б радила повідомити про це вашому психіатру, описавши вашу динаміку змін.
Те, що у вас уже був період у декілька тижнів, коли тривога майже пішла і сон налагодився є важливим моментом. Чотири складні дні не перекреслюють цей прогрес. З психотерапією теж не обов’язково все зводиться до «у вас є вправи, працюйте самі». Коли симптоми повертаються, можна разом розібрати, що саме зараз підтримує тривогу, страх, провокує безсоння і постійне прислуховування до тіла, і як не заходити знову в це замкнуте коло. Вам зараз не потрібно довести собі, що ви здатні назавжди позбутися тривоги. Дивіться на стан не як на провал, а як на період, який потрібно спокійно розібрати й пройти. І разом з психологом це може бути легше, бо навіть якщо ви знаєте всі вправи, наявність іншої людини яка вас чує, підтримує і супроводжує дає відчуття, що ви не одні і сили впоратись з цим.
Вадим, доброго ранку.
З приводу препаратів - усе індивідуально і варто бути на звʼязку з фахівцем, який їх призначив. Адже реакція у кожної людина може бути індивідуальною.
Хочу зауважити, що препарати дійсно допомагають справлятися з наслідками, ефективно. Але з причиною працює саме терапія.
Запрошую на консультацію, з цим станом добре працює саме КПТ, підхід #1. Працюю у комфортному темпі і буду рада допомогти на цьому життєвому етапі
Добрий день! Співчуваю вам, тривожність дійсно може забирати багато сил і енергії( В осінній період може бути загострення розладу, тому рекомендую вам звернутись до вашого психіатра, можливо він призначить вам додатково ще якийсь препарат для стабілізації стану. Стосовно психотерапії, то її краще продовжувати для підтримки стабільного стану, звичайно якщо з психотерапією ви себе краще почуваєте.