Хорошие девочки не едят?! Лечение анорексии.

Нервная анорексия – это психическое заболевание, при котором человек отказывается от еды. В результате он стремительно теряет массу тела, что приводит к истощению организма. Это одно из распространенных расстройств пищевого поведения. Нервная анорексия встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще болезнь начинает развиваться в подростковом возрасте. Расстройству в основном подвержены люди, имеющие генетическую предрасположенность к болезни.

Симптомы нервной анорексии – отказ от еды, желание похудеть, несмотря на то что вес нормальный, страх поправиться, навязчивые мысли о еде, перепады настроения, нарушения сна, раздражительность, чувство тревоги, гнев, обида, уход от общения, потеря друзей, снижение либидо, депрессия.

В большинстве своем анорексией страдают девушки в возрасте от 14 до 24 лет, которые хотят быть похожими на моделей. Но это заболевание наблюдается и в других возрастных группах, где в основе также лежит стремление быть похожей на знаменитых актрис, моделей, являющихся, по их мнению, эталоном красоты.

Одним из первых проявлений этого заболевания могут быть изменения в поведении, замкнутость, нежелание встречаться с друзьями, отказ от некоторых блюд, увлечение диетами, общение на тематических форумах. Смена интересов и новые знакомства, поддерживающие такие желания, могут осложнить ситуацию. Дальнейшее погружение в эту болезнь может привести к патологии в целом всего организма, а при полном истощении возможен и летальный исход.

К физическим изменениям относятся: нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сухость и бледность кожи, выпадение волос либо их появление на лице и спине, нарушение структуры ногтей и работы пищеварительной системы, боли в желудке, хронический запор, тошнота и другие.

К психологическим изменениям относятся: заниженная самооценка, чувство собственной неполноценности, неуверенность, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, суицидальные мысли.

Врачи часто отмечают такие симптомы:

• снижение индекса массы тела и костной ткани;

• сухие волосы и кожа;

• нарушение метаболических процессов;

• торможение полового развития (у подростков);

• нарушение менструального цикла вплоть до полного прекращения;

• гормональный дисбаланс;

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Большая часть девушек, страдающих нервной анорексией, не осознают того, что у них есть проблема с нехваткой веса. Они это не считают проблемой и скорее, наоборот, при весе 40 килограмм и менее, могут ощущать себя полными. Истощение организма, недостаток питания мозга приводят к тому, что такие люди не способны по достоинству оценить катастрофичность ситуации, и поэтому их крайне сложно переубедить в обратном.

Но есть девушки, которые знают, что их организм истощен, однако страх перед едой и боязнь прибавить в весе, настолько сильны, что не могут самостоятельно с этим справиться. Сам по себе страх не проходит, а наоборот, чем больше потеря веса, тем сильнее он ощущается и тем более искаженно воспринимается свое тело.

Какая нужна помощь при анорексии:

Если тревожные признаки замечены и распознаны на ранних этапах заболевания, психолог скорректирует зарождающееся деструктивное поведение. Но обычно к психологу обращаются поздно, когда заболевание прогрессирует. На этой стадии пациентам требуется комплексное медикаментозное, психиатрическое лечение, психотерапия также на этом этапе лечения играет важнейшую роль.

Хотя причины нервной анорексии часто кроются в генах пациентов, нельзя недооценивать важность психологической помощи. Психотерапевту/психологу предстоит:

• изменить модель поведения больного на ту, в которой он адекватно будет относиться к питанию;

• сформировать позитивное отношение к телу;

• поднять самооценку;

• повысить эмоциональную устойчивость;

• наладить удовлетворение социальных потребностей;

• предотвратить самоповреждения и попытки суицида;

• выявить глубинную причину, травму, стоящую за симптомом.

Среди методов лечения анорексии психотерапия является основным. Конечно, можно с помощью разных лекарственных препаратов и процедур устранить негативные последствия заболевания и благодаря диете восстановить вес пациента. Однако если пациент не изменит отношения к процессу питания, к себе, собственному весу и фигуре, то положительного результата не будет. После прекращения курса лечения заболевание вернется с большой вероятностью.

Самым важным на первом этапе лечения является убедить такого человека в необходимости профессиональной психологической помощи, которая может занять определенное время, поскольку сами больные не всегда правильно оценивают свое состояние, а их близкие, тоже рассчитывающие лишь на собственные силы, зачастую не способны разрешить проблему.

Основой нервной анорексии являются психосоциальные проблемы, вызванные социальными, психологическими, личностными и семейными факторами. Учитывая это, опытный психолог и проводит психотерапевтическую работу, направленную на разрешение психологических проблем: индивидуальную психотерапию, работу с семьей – семейную психотерапию, групповую психотерапию, психопрофилактику и психокоррекцию.

Психотерапия должна быть направлена не только на устранение симптомов анорексии, но и на возвращение пациента к полноценной жизни: к своим интересам, увлечениям, хобби.

Семейная психотерапия особенно важна при лечении анорексии у подростков. Она направлена на коррекцию стереотипов в отношениях между членами семьи.

Зачастую причиной развития заболевания у подростка становится поведение родителей: они постоянно недовольны своим ребенком, пытаются навязать ему свое мнение, не уважают его интересы. Подросток начинает смотреть на себя негативно, что и приводит к развитию анорексии. Семейная терапия учит членов семьи с уважением относиться к мнениям друг друга, помогает улучшить атмосферу в семье.

Психотерапевт объяснит родителям, как им вести себя с ребенком в ходе реабилитации. Семейная психотерапия может проводиться как при участии всей семьи, так и парами (ребенок и отец, ребенок и мать, только родители).

Несмотря на то, что психотерапия является основным методом лечения анорексии, она все-таки не может проводиться вне общего комплекса лечебных мер. Самый эффективный результат дает комплексное лечение заболевания: психотерапия, инструментальное и медикаментозное лечение.