Готові до змін на краще?
Знайти психолога
Коротко про головне
Шкала депресії Бека допомагає оцінити, наскільки виражені симптоми депресії за вашими відповідями. Результат тесту сам по собі не є діагнозом.
- Сучасна версія тесту, BDI-II, містить 21 пункт про самопочуття за останні два тижні. Проходження зазвичай займає близько пʼяти хвилин.
- Лікарі використовують шкалу, щоб оцінювати симптоми та відстежувати зміни під час лікування.
- Сучасна шкала Бека захищена авторським правом, тому ми не відтворюємо її запитання. Натомість пояснюємо, де пройти тест і як зрозуміти результат.
Що таке шкала депресії Бека?
ⓘ
Шкала депресії Бека — опитувальник, у якому ви самі відповідаєте на запитання про своє самопочуття. За відповідями підраховують загальний бал: він показує, наскільки виражені симптоми депресії за цією шкалою.
Лікарі використовують тест на депресію Бека під час оцінки стану та повторюють його, щоб побачити, чи змінюється стан. Під час повторного проходження важливо використовувати ту саму версію шкали [1, 3].
Якщо ви вже пройшли тест Бека й дивитеся на свій бал, почнімо з головного: лише за цим числом не можна визначити, чи є у вас депресивний розлад. Нижче розберемо, що означає результат і коли варто звернутися по допомогу.
Де пройти тест на депресію Бека онлайн?
ⓘ
Українськомовний тест Бека можна пройти на Mozok.ua, а анкету у PDF — переглянути на сайті i-cbt.org.ua. Ці відкриті матеріали відрізняються від сучасної версії BDI-II. Для її дистанційного проходження є платформа Pearson Q-global, доступ до якої організує ваш лікар.
- Mozok.ua. На сайті можна відповісти на запитання українською й натиснути «Дізнатися результат». Це відкритий онлайн-опитувальник, який відрізняється від сучасної версії BDI-II. Не застосовуйте до його результату діапазони балів для BDI-II, наведені нижче [5].
- i-cbt.org.ua (PDF). На сайті Українського інституту когнітивно-поведінкової терапії можна переглянути, завантажити або роздрукувати українськомовну анкету. Це старіший варіант шкали: інструкція пропонує оцінити стан на сьогодні [6].
- Pearson Q-global. Це платформа офіційного видавця шкали. Фахівець створює тестування й надсилає вам посилання, а ви відповідаєте зі свого пристрою. Щоб організувати проходження, фахівцеві потрібен професійний доступ: це не сайт із тестом для всіх охочих [1, 4].
Від редакції qui.help. Обираючи тест, перевірте його версію та інструкцію: за який період потрібно оцінити самопочуття і як рахувати бали. Наведені нижче діапазони стосуються лише BDI-II. Їх не слід використовувати для онлайн-анкет, наведених вище. Збережіть посилання на пройдений тест, щоб показати лікарю, які саме запитання й відповіді ви бачили.
Де можна пройти альтернативні тести на депресію?
ⓘ
На qui.help можна безкоштовно пройти інтерактивні онлайн-тести на депресію й отримати результат одразу після відповідей.
- Тест на депресію від qui.help — створений разом із психотерапевтами платформи. Містить 15 запитань про настрій, сон, втому та інші можливі ознаки депресії.
- Опитувальник PHQ-9 — девʼять запитань про симптоми депресії за останні два тижні. Допомагає оцінити, як часто вони вас турбують.
- Тест на депресію для підлітків — запитання про емоційний стан, втрату інтересу до звичних занять, втому та інші можливі ознаки депресії в підлітковому віці.
- Тест на післяпологову депресію — для жінок під час вагітності і після народження дитини. Допомагає оцінити пригніченість, тривогу та інші зміни самопочуття, які можуть бути повʼязані з післяпологовою депресією.
Проходження тестів і результати анонімні. Жоден із цих тестів не встановлює діагноз і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми заважають повсякденному життю, зверніться до психіатра чи сімейного лікаря.
Як з’явилася шкала Бека та які версії BDI існують?
ⓘ
Першу шкалу Бека опублікували у 1961 році, а згодом її двічі оновили. Основні версії — BDI, BDI-IA та BDI-II. Сучасна версія з’явилася у 1996 році [1, 2].
Американський психіатр Аарон Бек і його колеги розробили опитувальник, щоб оцінювати прояви депресії за відповідями людини. Бек також досліджував, як негативні думки та переконання повʼязані з депресією. Ця робота стала основою його підходу до психотерапії [2, 8].
На початку карʼєри Аарон Бек був психоаналітиком і хотів емпірично підтвердити поширену тоді теорію, що депресія — це гнів, спрямований на себе. Він вивчав сни пацієнтів із депресією, очікуючи знайти в них агресію.
Підтвердити теорію не вдалося. Натомість Бек припустив, що в депресії центральну роль відіграють негативні думки про себе, світ і майбутнє. Щоб це можна було вимірювати, потрібен був інструмент. Так, у 1961 році з’явилася шкала депресії Бека, а згодом і когнітивна терапія [25].
Чим відрізняються BDI, BDI-IA та BDI-II?
ⓘ
У різних версіях шкали змінювали запитання, період, за який потрібно оцінити свій стан, і правила підрахунку результату. Тому перед поясненням балів потрібно знати, яку версію ви проходили.
| Версія | Рік | Що змінилося |
| BDI | 1961 | Оригінальна шкала з 21 групою тверджень; стала основою для наступних версій. |
| BDI-IA | 1978 | Шкалу переглянули й спростили частину формулювань. |
| BDI-II | 1996 | Оновили запитання відповідно до тодішніх критеріїв депресії. Стан оцінюють за останні два тижні. Саме цю версію ліцензує Pearson. |
Якщо ви стежите за своїм станом, порівнюйте результати тієї самої версії тесту. Навіть за схожого самопочуття різні версії можуть давати різну суму балів [9].
Наприклад, в одному дослідженні BDI-II і BDI-IA збігалися дуже тісно (кореляція 0,93), але BDI-II давав у середньому приблизно на два бали вищий результат [9].
Два бали — це небагато, але достатньо, щоб зсунути результат із одного діапазону в сусідній.
Як саме структурований тест Бека?
ⓘ
Сучасний тест Бека містить 21 пункт. Кожен стосується певного прояву депресії: наприклад, настрою, сну та втоми [1].
Запитання допомагають описати зміни в думках, почуттях і фізичному самопочутті, зокрема:
- Песимізм
- Завищену самокритику
- Почуття провини
- Пригнічений настрій
- Зміни сну й апетиту, втому та брак сил
- Втрату задоволення від того, що раніше подобалося
Для оцінки використовують загальний результат. Окремі групи відповідей не варто тлумачити як різні «типи депресії» [10].
Як проходити тест Бека на депресію?
ⓘ
У сучасній версії тесту, BDI-II, оцініть своє самопочуття за останні два тижні, включно із сьогоднішнім днем. У кожному пункті оберіть відповідь, яка найкраще описує ваш стан. Проходження зазвичай займає близько пʼяти хвилин [1].
Цікава деталь: від початку шкалу не заповнювали самостійно. Пункти зачитував навчений інтервʼюер, а самостійне заповнення стало звичним пізніше [26]. Тому інструкція й формат проходження — це частина того, як інструмент працює.
У тесті немає «правильних» чи «неправильних» відповідей. Орієнтуйтеся на те, як ви справді почувалися протягом цього періоду, а не лише сьогодні або як, на вашу думку, «мали б» почуватися.
У сучасній версії відповіді оцінюють від 0 до 3 балів і підсумовують їх. Загальний результат може становити від 0 до 63. Що вищий бал, то більше або сильніше виражені симптоми ви відзначили. Якщо ви проходите іншу версію шкали, дотримуйтеся саме її інструкції.
Один із пунктів стосується думок про самогубство. Якщо такі думки є, повідомте про них фахівцю незалежно від загальної суми балів. Якщо ви відчуваєте, що можете завдати собі шкоди зараз, будь ласка, зверніться по екстрену допомогу — перегляньте контакти, які ми навели нижче [11].
Шкала депресії Бека: інтерпретація результатів
ⓘ
Для сучасної версії шкали Бека, BDI-II, використовують чотири діапазони балів: від мінімальних до тяжких симптомів. Вони допомагають оцінити симптоми за вашими відповідями, але не встановлюють діагноз [12].
- 0–13 балів — мінімальні симптоми депресії за шкалою.
- 14–19 балів — легкі симптоми.
- 20–28 балів — помірні симптоми.
- 29–63 бали — тяжкі симптоми.
Ці діапазони стосуються саме сучасної версії. Для старіших версій шкали не слід використовувати цю саму інтерпретацію.
Від редакції qui.help. Якщо результат невисокий, але вам важко працювати, спати або справлятися зі щоденними справами, усе одно зверніться по допомогу. Бал тесту не має бути умовою для звернення до фахівця [11].
Для діагнозу лікар зʼясовує, як довго тривають симптоми, як вони впливають на життя і чи можуть мати інші причини. У дослідженнях межі балів для виявлення можливої депресії відрізнялися між групами людей, тому універсальної цифри, яка підтверджує діагноз, немає [11, 13].
Важливо памʼятати, що результати опитувальника Бека слугують лише орієнтиром. Ми не можемо прирівнювати цей результат до діагнозу, тому найкраще звертати увагу на власне самопочуття. Тривожним сигналом є стан, коли ви постійно почуваєтеся виснаженими, а повсякденні справи вимагають надто багато зусиль. Також важливо звернути увагу на втрату інтересу до улюблених занять, відчуття емоційної порожнечі, проблеми зі сном, апетитом, постійну самокритику, відчуття провини, схильність звинувачувати себе у всьому. Якщо ці прояви тривають понад два тижні й заважають вам жити, працювати, спілкуватися з іншими повноцінно, то це є вагомою причиною звернутися по підтримку. Ваше психологічне здоровʼя вимірюється якістю життя, а не конкретним результатом тесту 🫂
Чому немає однієї цифри, яка означала б депресію?
Дослідники не раз шукали оптимальний поріг BDI-II, тобто бал, вище якого варто підозрювати депресію.
Мета-аналіз 2019 року зібрав 27 таких досліджень із 11 026 учасниками. Виявилося, що пороги, визначені як оптимальні, коливалися від 10 до 25 балів залежно від того, кого обстежували [13].
Усереднений по всіх дослідженнях поріг становив 14,5 бала. При ньому тест виявляв приблизно 86% людей із депресією, але приблизно у 22% людей без неї давав позитивний результат [13].
Це добре для скринінгу й недостатньо для діагнозу. Тому бал — це привід для розмови з лікарем, а не висновок.
Що робити, якщо у мене важка депресія за шкалою Бека?
ⓘ
Якщо ви отримали 29–63 бали в сучасній версії тесту, запишіться до психіатра або сімейного лікаря. Такий результат означає тяжкі симптоми за шкалою й потребує оцінки лікаря. Він ще не підтверджує діагноз «тяжка депресія» [11, 12].
Покажіть лікарю результат і назву версії тесту. Розкажіть, коли почалося погіршення та що зараз найважче: спати, працювати, навчатися, спілкуватися чи доглядати за собою. Якщо складно зібратися на прийом, попросіть близьку людину допомогти із записом або піти з вами.
Психологи, що працюють із цією темою
Хочете обговорити це з психологом?
Підбірка спеціалістів, що мають досвід роботи саме з вашою темою.
Депресія ефективно піддається лікуванню. Лікар допоможе обрати лікування з урахуванням вашого стану, а також пояснить, чи потрібні ліки, психотерапія або їх поєднання [14].
Приклад ситуації
Одна з клієнток платформи звернулася по допомогу через тривожно-депресивний стан. У відгуку вона описала зміни так: «Працюючи з цією психологинею, мені вдалося краще усвідомити свої емоції, зрозуміти причини моїх реакцій, навчитися ставити себе на перше місце та зменшити вплив маніпуляцій. Я стала більш впевненою у собі, спокійнішою в повсякденному житті та навчилася цінувати власні межі.»
Якщо зараз важко навіть уявити наступні кроки, окремо ми розібрали, як вийти з депресії, коли нічого не хочеться.
Якщо є думки про самогубство, зверніться по допомогу незалежно від бала тесту. Якщо маєте намір або план завдати собі шкоди, не чекайте прийому або повторного тестування — звертайтеся до кризових ліній, наведених нижче [11, 18, 19].
Наскільки надійна шкала Бека?
ⓘ
Шкалу Бека багато досліджували, і вона допомагає оцінювати симптоми депресії та їхні зміни. Проте жоден опитувальник не може безпомилково визначити, чи є у вас депресивний розлад [3].
Помилка можлива в обидва боки: тест може вказати на можливу депресію, коли лікар її не підтвердить, або дати низький результат людині, яка потребує допомоги. Тому варто обговорити і бал, і те, як ви почуваєтеся.
Український переклад старішої версії, BDI-I, також досліджували на студентах. Отримані результати стосуються саме цього перекладу та цієї групи учасників. Вони не підтверджують автоматично якість будь-якої української вебверсії тесту або сучасної шкали [15].
Які обмеження має тест Бека?
ⓘ
Тест оцінює симптоми за вашими відповідями, але не зʼясовує, чому вони виникли. На результат можуть впливати фізичне здоровʼя, інші психічні стани, те, яку версію й переклад ви проходили, а також ваші переконання (ви можете обирати відповіді, які менше описують ваш справжній досвід, а більше відповідають тому, як ви «навчені» це робити).
- Втома, порушення сну й зміни апетиту бувають не лише при депресії. Тому розкажіть лікарю про фізичні захворювання та проблеми зі сном: це допоможе правильно оцінити ваші відповіді [16, 17].
- Тест не дасть зрозуміти, чи це окремий депресивний епізод, чи депресивна фаза біполярного розладу, чи депресивний стан як частина інших психічних розладів — симптоми співпадають, але контекст, умови і деталі вирішують долю діагнозу [11].
- Перевірте назву версії та джерело перекладу. Без цього ви не знатимете, чи правильно сайт пояснює ваші бали.
Чи може тест Бека визначити депресію?
ⓘ
Ні, сам по собі тест Бека не встановлює діагноз. Він допомагає помітити симптоми, які варто обговорити з лікарем [7, 11].
Що тест Бека може показати
- Наскільки виражені симптоми за вашими відповідями
- Чи змінився результат при повторному проходженні тієї самої версії
- Що варто обговорити з фахівцем
Чого тест Бека не визначає самостійно
- Чи є у вас депресивний розлад
- Чому виникли симптоми
- Який саме розлад може їх спричиняти
- Яке лікування потрібне
Під час прийому лікар запитає про тривалість симптомів, попередні подібні періоди, ваш сон, активність, життєві обставини, фізичне здоровʼя та ліки, які ви приймаєте. Це допоможе зрозуміти причину погіршення й обрати допомогу [11].
Кризові лінії та ресурси: куди звернутися по допомогу
ⓘ
Якщо є безпосередній ризик завдати собі шкоди, телефонуйте 112 або 103. Для психологічної підтримки можна звернутися на лінії НПА чи «Людина в біді», але вони не замінюють екстрену медичну допомогу [18, 19, 20, 21].
- 112 — єдиний номер екстреної допомоги, 103 — екстрена медична допомога. Телефонуйте, якщо маєте намір або план самогубства чи самопошкодження [11, 18, 19].
- Лінія психологічної підтримки «Людина в біді» — 0 800 210 160, цілодобово. Можна звернутися, якщо вам важко й потрібна підтримка [20].
- Лінія Національної психологічної асоціації — 0 800 100 102, щодня з 09:00 до 05:00 наступного дня за київським часом. Допомога безоплатна. Також доступні дзвінки через інтернет і номери для українців за кордоном [21].
Якщо боїтеся, що можете завдати собі шкоди, попросіть людину, якій довіряєте, залишитися поруч і допомогти викликати екстрену допомогу [11].
Якщо ви хвилюєтеся за когось із близьких, прочитайте, як підтримати близьку людину в депресії.
Чому варто звернутися до психіатра?
ⓘ
Психіатр оцінить ваш стан, перевірить, чи повʼязані симптоми з депресією, і допоможе обрати лікування. Якщо потрібні ліки, лікар пояснить, як їх приймати і коли оцінювати результат [11].
Зверніться до психіатра, якщо:
- Вам важко працювати, навчатися, спати, доглядати за собою або спілкуватися з близькими.
- Стан швидко погіршується.
- Раніше були періоди депресії або незвично підвищеної активності з меншою потребою у сні.
- Зʼявляються думки про смерть або самогубство.
Окремо ми писали про те, чому депресії не варто соромитися і чому звернення по допомогу не є слабкістю.
Антидепресанти потрібні не всім людям із депресією. Рішення залежить від тяжкості стану, попереднього лікування та ваших потреб. Лікар може рекомендувати ліки, психотерапію або їх поєднання [14, 22].
За оцінкою ВООЗ, понад 70% дорослих в Україні протягом року мали симптоми тривоги, депресії або сильного стресу, але по професійну допомогу звернувся лише кожен пʼятий [27].
Тобто більшість людей із такими симптомами залишається без підтримки. Тому, незалежно від цифри результату, якщо ви відчуваєте потребу перевіритися й порадитися з фахівцем, — це правильне рішення на краще.
Як може допомогти психотерапевт?
ⓘ
Психотерапевт допомагає впоратися із симптомами депресії, поступово повертатися до щоденних справ, працювати із самокритичними думками та розвʼязувати труднощі у стосунках. Є методи психотерапії, ефективність яких підтверджують дослідження [23].
Наприклад, когнітивно-поведінкова терапія допомагає помічати й змінювати думки та поведінку, що погіршують самопочуття. Поведінкова активація як одна з технік — поступово відновлювати посильні заняття, навіть коли бракує бажання й сил. Інтерперсональна терапія зосереджується на стосунках і життєвих змінах, повʼязаних із депресією [23].
Психотерапія може бути основним лікуванням або доповнювати ліки. Разом із фахівцем ви обговорите, який підхід підходить вам і як оцінювати зміни.
Якщо симптоми сильно заважають жити, зверніться також до лікаря. За безпосередньої небезпеки для себе потрібна екстрена допомога, навіть якщо ви вже відвідуєте психотерапевта [11, 24].
Приклад ситуації
Одна з клієнток платформи описувала тривалий депресивний стан, виснаження та емоційну втому. Після роботи в терапії вона написала: «Завдяки спільній роботі мені вдалося поступово відновити внутрішній ресурс, повернути інтерес до життя та відчути більше стабільності у своєму емоційному стані. Зникла постійна пригніченість, з’явилася енергія й бажання діяти.»
На qui.help можна обрати фахівця для індивідуальної терапії й обговорити, який формат підтримки підходить саме вам.
FAQ
Шкала депресії Бека показує, наскільки виражені симптоми депресії за вашими відповідями. Сучасна версія тесту, BDI-II, враховує самопочуття за останні два тижні та дає загальний бал від 0 до 63.
Вона охоплює зміни настрою, думок, сну, апетиту й рівня енергії. Сам бал не пояснює причину цих змін і не підтверджує та не спростовує депресивний розлад. Для цього потрібна оцінка лікаря.
Звернутися по допомогу варто й за невисокого результату, якщо вам важко працювати, спати або доглядати за собою. Психолог може допомогти впоратися з емоційними труднощами; на платформі можна обрати фахівця й домовитися про консультацію з психологом при депресії.
Так, українськомовний тест Бека можна пройти онлайн. Посилання на обидва ресурси ми навели вище. Ці анкети відрізняються від сучасної версії BDI-II, тому до їхніх результатів не слід застосовувати її діапазони балів.
Офіційне дистанційне проходження сучасної версії можливе через Pearson Q-global за участю фахівця з професійним доступом. Збережіть назву або посилання на тест і покажіть результат лікарю, якщо він вас непокоїть.
Якщо бал високий, прочитайте також про симптоми та лікування важкої депресії.
Сучасна версія шкали Бека, BDI-II, містить 21 пункт. Кожен стосується певного прояву депресії: наприклад, пригніченого настрою, самокритики, втоми або змін сну й апетиту. Більшість пунктів має чотири варіанти відповіді; у пунктах про сон та апетит їх більше, щоб врахувати зміни в обидва боки.
Важливо описати свій стан якомога точніше, а не намагатися отримати певний бал. Щоб зіставити запитання зі своїм досвідом, прочитайте більше про симптоми депресії.
У сучасній версії тесту Бека, BDI-II, за кожен пункт можна отримати від 0 до 3 балів. Бали за всі 21 пункт підсумовують, тож загальний результат становить від 0 до 63. Що він вищий, то більше або сильніше виражені симптоми ви відзначили.
Діапазони балів допомагають описати їхню вираженість, але не встановлюють діагноз. Лікар враховує також тривалість симптомів, їхній вплив на життя та інші можливі причини погіршення.
Перед тлумаченням результату перевірте версію тесту: правила для старіших анкет відрізняються. Окремо можна прочитати, як повʼязані депресія і самооцінка.
У сучасній версії шкали Бека, BDI-II, 29–63 бали відповідають тяжким симптомам депресії. Діапазон 20–28 балів означає помірні симптоми, 14–19 — легкі, а 0–13 — мінімальні. Ці межі не можна переносити на інші версії тесту.
Високий результат ще не підтверджує діагноз «тяжка депресія». Якщо результат невисокий, але стан заважає щоденним справам, теж варто звернутися по допомогу. За безпосередньої небезпеки для себе телефонуйте 103 або 112.
Більше пояснень у матеріалі про симптоми важкої депресії.
Ні, тест Бека сам по собі не встановлює діагноз депресії. Він допомагає описати симптоми за вашими відповідями, а діагноз визначає лікар після оцінки стану. На прийомі важливо розповісти, коли почалося погіршення, що змінилося у сні, настрої та повсякденних справах, чи були подібні періоди раніше. Лікар також перевірить, чи можуть симптоми мати інші причини, зокрема бути повʼязаними з фізичним захворюванням або ліками.
Психологічна підтримка може допомогти впоратися з переживаннями та щоденними труднощами. Для такої підтримки на платформі можна звернутися до психологів у темі «Депресія».
Тест Бека можна проходити повторно, але універсального графіка для всіх немає. Якщо ви лікуєтеся від депресії, лікар визначить, коли повторити опитувальник і як зіставити результат із вашим самопочуттям.
Сучасна версія враховує останні два тижні, тому щоденне проходження не показує окремо стан за кожен день. Для порівняння потрібні та сама версія шкали й ті самі правила заповнення.
Для психологічної підтримки й роботи з емоційними труднощами можна також домовитися про консультацію з фахівцем, який працює з депресією.
