Симптомы фобий и что с ними делать: как страх управляет жизнью

Большинство людей с фобиями не считают, что у них есть фобия. Они думают, что просто осторожны, немного тревожны, чувствительны, не любят рисковать.

Они хорошо знают, куда им не следует ходить, куда лучше не ехать, с кем не оставаться наедине и какие ситуации лучше не провоцировать.

Большинство фобий начинаются в раннем возрасте и, кстати, только в каждом пятом случае сохраняются во взрослой жизни.

«Проблема не в самом страхе. Проблема в том, что жизнь постепенно начинает вращаться вокруг него. Незаметно. Без громких кризисов. Просто чуть меньше свободы, чуть больше контроля, чуть больше напряжения — каждый день», — Экер Виктория, психолог.

Фобия редко выглядит как нечто очевидное. Чаще она маскируется под логические объяснения и реальные причины.

В этой статье я предлагаю посмотреть на фобии без романтизации и без самообвинений, но честно.

Страх и фобия: в чем разница на самом деле

Страх — это реакция на реальную опасность. Он появляется, помогает выжить и исчезает, когда угроза проходит.

Фобия же относится к тревожным расстройствам. Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных психических состояний в мире и основной причиной дистресса и ухудшения качества жизни.

Тревога — это страх или беспокойство, не соответствующее реальной ситуации.

Фобии могут касаться животных, окружающей среды, определенных ситуаций, крови, инъекций, травм или иметь более редкие формы.

Диагноз ставится только тогда, когда:

• страх или тревога длятся не менее шести месяцев,
• являются непропорциональными реальной угрозе,
• приводят к избеганию, дистрессу или нарушениям в социальной, профессиональной или других важных сферах жизни.

Также важно исключить другие психические нарушения.

Признаки и симптомы фобий: что происходит на самом деле

Фобия — это не только «Я боюсь». Это непростая система реакций.

Физические симптомы: тело реагирует первым

• Сердце начинает биться так, будто вы убегаете от угрозы;
• Дыхание сбивается, появляется ощущение, что можно задохнуться;
• Тело дрожит и немеет, ноги становятся как будто ватными;
• Возникают тошнота, головокружение, слабость;
• Появляется чувство потери контроля или мысль «Сейчас что-то произойдет».

И самое парадоксальное: чем больше вы пытаетесь контролировать эти симптомы, тем сильнее они становятся.

Эмоциональные симптомы: страх и стыд

Фобия почти всегда имеет второй, не менее болезненный слой — стыд.

• «Я ведь взрослый человек, а реагирую как ребенок»;
• «Другие же могут, а я нет».

Возникает страх не столько ситуации, сколько своей реакции. Человек боится испугаться, и это замкнутый круг.

Поведенческие симптомы: жизни становится меньше

Именно здесь фобия начинает реально управлять жизнью:

• вы избегаете определенных мест, дорог, событий;
• выбираете «безопасные» варианты ценой собственных желаний;
• отказываетесь от возможностей, рационализируя это;
• постоянно сканируете тело и среду;
• нуждаетесь в ком-то рядом «на всякий случай».

Часто люди приходят в терапию не со словами «у меня фобия», а с ощущением, что поведение, которое они не могут изменить, постепенно разрушает их жизнь.

Что делать, если вы узнали себя

Во-первых, не стесняться и не винить себя.

Во-вторых, исследовать, на какие именно сферы жизни влияет фобия:

• тела,
• деятельности,
• контактов,
• будущего.

Следует также оценить интенсивность тревоги или страха по шкале от 1 до 10.

Если вы видите, что фобия существенно ухудшает качество жизни, следует задуматься о психотерапии.

Вопросы на рефлексию, которые стоит себе задать:

• От чего именно меня ограждает этот страх?
• Что произойдет, если я перестану его слушать?
• Какую цену я плачу за избегание?

Если удастся ответить на них, то это может стать началом исцеления.

Как работает с фобиями психиатр и психотерапевт

Для установления диагноза необходимо обратиться к психиатру — только у него есть на это полномочия.

В зависимости от интенсивности симптомов и влияния на жизнь формируется план лечения.

Психиатры могут назначать медикаментозную поддержку, которая часто оказывает краткосрочный эффект, а также рекомендуют когнитивно-поведенческую психотерапию.

В психодинамической терапии мы не воюем со страхом, потому что война только закрепляет симптом.

Работа проходит на нескольких уровнях:

• с телом и нервной системой;
• с внутренними конфликтами;
• с историей, в которой страх когда-то стал единственным выходом;
• с постепенным уменьшением избегания без насилия над собой.

Когда появляются другие способы выдерживать напряжение, страха больше не нужно кричать.

Приглашаю на консультацию

Я работаю в подходе Позитивной психотерапии, которая является психодинамическим методом.

В фокусе моей работы: фобии, аффективные расстройства, тревожно-депрессивные состояния, расстройства настроения, РХП, экзистенциальные кризисы, вопросы самоценности, внутренние конфликты, эмиграция, выгорание и истощение.

Я работаю со взрослыми клиентами, которые:

• стремятся к долгосрочным изменениям;
• готовы улучшать качество жизни;
• испытывают хроническую тревогу или подавленность;
• имеют психосоматические симптомы;
• хотят понять и разработать глубинные причины своего состояния.

Я — надежная опора для клиентов, даю много пространства и принятия, не осуждаю и смотрю на ситуацию широко.

Работаю эффективно, но ласково.

Обращайтесь за помощью — вам не нужно преодолевать это своими силами!