Как работает онлайн-терапия? Все, что вам нужно знать о формате

Ещё несколько лет назад психотерапия ассоциировалась с кабинетом, креслом напротив и тихим голосом психотерапевта.

Сегодня всё больше людей знакомятся с терапией через экран — дома, с чашкой чая, в собственном кресле или даже в машине во время обеденного перерыва.

И здесь естественно возникают вопросы:

• Может ли онлайн-терапия быть такой же эффективной, как личная встреча?
• Не теряется ли контакт?
• Насколько это безопасно?
• И вообще — как всё происходит на практике?

На самом деле онлайн-терапия — это не упрощённая версия психологической помощи. Это такой же профессиональный процесс, просто в другом формате.

Для многих людей он даже оказывается более комфортным: меньше времени тратится на дорогу, больше приватности и легче встроить встречу в плотный график.

В этой статье мы разберёмся, для каких запросов хорошо подходит онлайн-формат психотерапии и что стоит знать перед первой встречей.

Что такое онлайн-терапия?

Онлайн-терапия — это встреча с психологом, которая проходит через видеосвязь, иногда через аудио или чат. Чаще всего используют видеоплатформы, например, Zoom или другие защищённые сервисы.

По сути меняется только способ встречи, но не сама терапия.

Вы так же говорите о своём опыте, чувствах и сложностях, получаете профессиональный взгляд и поддержку и исследуете свои реакции, установки и отношения.

Психотерапевтический процесс остаётся тем же — меняется только пространство, в котором происходит разговор.

В методе Позитивной психотерапии (ППТ), например, важными являются диалог, исследование жизненных историй, ценностей и внутренних ресурсов человека.

И этот процесс полностью возможен онлайн, ведь его основа — контакт между людьми, а не стены кабинета.

Как проходит онлайн-сессия с психотерапевтом

Как правило, всё очень просто:

1. Вы договариваетесь о времени встречи. Психолог отправляет ссылку на видеосессию.
2. Перед встречей вы находите тихое место. Это может быть комната дома, автомобиль или любое пространство, где вас не будут беспокоить.
3. Сессия длится примерно 50 минут. Это стандартная продолжительность в большинстве терапевтических подходов.
4. Формат разговора ничем не отличается от обычной терапии. Вы говорите о том, что вас привело. Психолог задаёт вопросы, помогает увидеть ситуацию шире, иногда предлагает упражнения или рефлексию.

Многие клиенты сначала переживают: «А вдруг через экран не будет чувствоваться контакт?» На практике это случается редко.

Человеческий мозг довольно быстро адаптируется к видеосвязи, поэтому уже через несколько минут внимание переключается с формата на сам разговор.

Чем онлайн-формат отличается от офлайн-формата

Основное различие — пространство встречи.

Онлайн-формат:

• вы находитесь в собственном пространстве;
• не нужно тратить время на дорогу;
• можно работать с психологом из другого города или страны.

Офлайн-формат:

• вы приходите в кабинет;
• есть физическое присутствие в общем пространстве;
• некоторым людям легче концентрироваться именно так.

Важно понимать: ни один формат не является лучше сам по себе. Для кого-то важна атмосфера кабинета, а для кого-то, наоборот, домашнее пространство помогает расслабиться и говорить более открыто.

Эффективность онлайн-терапии: что об этом известно?

Этот вопрос исследуется довольно активно. И результаты, честно говоря, довольно оптимистичные.

Например, проведённый метаанализ показал, что онлайн-терапия является такой же эффективной, как и очная, при работе с депрессией и тревожными расстройствами).

Другое исследование показало, что клиенты онлайн-терапии демонстрируют сопоставимый уровень удовлетворённости и терапевтического результата.

В исследовании эффективности онлайн-психотерапии сравнивали полностью онлайн-психотерапию и стандартную терапию.

Результаты показали, что онлайн-терапия демонстрирует сопоставимую эффективность для тревожных расстройств и даже лучшие показатели для депрессии по некоторым параметрам.

Разумеется, эффективность зависит не только от формата, но и от:

• качества терапевтического контакта;
• квалификации специалиста;
• готовности клиента работать со своим запросом.

Для каких запросов подходит онлайн-терапия

Онлайн-формат хорошо работает со многими психологическими темами.

Например:

• тревога и стресс;
• трудности в отношениях;
• самооценка;
• переживание разрыва с партнёром;
• ощущение одиночества;
• поиск себя или жизненного направления;
• депрессия;
• эмоциональное выгорание и другое.

В Позитивной психотерапии часто работают с темами баланса жизни, внутренних конфликтов, жизненных ценностей и отношений, поэтому онлайн-формат этому совсем не мешает.

Более того, иногда люди раскрываются быстрее именно дома, в знакомой среде.

Когда онлайн-формат может не подойти

Хотя онлайн-терапия имеет много преимуществ, есть ситуации, когда офлайн-формат может быть предпочтительнее.

Например:

• серьёзные психиатрические состояния, требующие медицинского сопровождения;
• острые кризисные ситуации;
• отсутствие приватного пространства для разговора;
• значительные технические трудности со связью.

Иногда людям просто сложно долго концентрироваться перед экраном — и это тоже нормальная причина выбрать очный формат.

Безопасность, конфиденциальность и приватность онлайн-сессий

Конфиденциальность — один из базовых принципов психотерапии. Профессиональные психологи используют защищённые платформы, приватные каналы связи и договорённости о конфиденциальности.

Со своей стороны клиенту также важно находиться в приватном пространстве, использовать наушники, не записывать сессию без согласия терапевта.

Таким образом создаётся безопасное пространство даже в онлайн-формате.

Что делать, если нет света или плохая связь?

Этот вопрос особенно актуален в последние годы.

Чаще всего терапевты договариваются о плане «Б»:

• перейти на аудиозвонок;
• использовать другой мессенджер;
• перенести встречу.

На практике это случается не так часто, но небольшой запас гибкости здесь полезен.

И, честно говоря, иногда терапевтические разговоры переживали и не такие препятствия — от грозы за окном до любимого кота, который внезапно решил пройтись по клавиатуре.

Как подготовиться к первой онлайн-встрече

На самом деле ничего сложного.

Вот несколько простых рекомендаций:

1. Найдите тихое место. Желательно, чтобы вас не перебивали.
2. Проверьте интернет и звук. Это занимает несколько минут, но помогает избежать волнения.
3. Подумайте, о чём вам важно поговорить. Не нужно готовить «правильную» историю — достаточно рассказать о себе и о том, что вас привело.
4. Позвольте себе немного волноваться. Первая встреча — это всегда знакомство. И для клиента, и для терапевта это может вызывать волнение и беспокойство при общении с новым человеком.

Приглашаю на консультацию

«Онлайн-терапия — это не дистанционная версия настоящей помощи, а просто другой формат встречи. Главное в терапии — не место, а контакт, внимательность и совместная работа над тем, что для вас важно.

За более чем 10 лет работы психотерапевтом я вижу, что иногда именно онлайн-формат делает терапию более доступной: людям легче решиться на первый шаг, когда не нужно ехать через весь город или ждать идеального момента», — Маргарита Зубенко, психолог.

В своей практике я работаю онлайн со взрослыми и подростками из разных стран и с разными запросами — от трудностей в отношениях до вопросов самооценки, тревоги или жизненных изменений.

Я использую подход Позитивной психотерапии, который сочетает глубину понимания внутренних конфликтов с поиском ресурсов и возможностей для изменений.

Я не обещаю быстрых чудес, но могу быть рядом в процессе, где постепенно становится понятнее, что происходит в вашей жизни и как двигаться дальше.

Если вы давно думаете о терапии, но не были уверены, подходит ли онлайн-формат, возможно, эта статья немного прояснила картину.

И если чувствуете, что хотите разобраться в своих вопросах глубже, я буду рада встретиться с вами в онлайн-пространстве.