Как понять, что нужно менять психолога: признаки, что сотрудничества дальше не будет

Вы приходите на сессию, садитесь в привычное кресло (или включаете камеру онлайн), но чувствуете, что что-то изменилось.

То, что раньше приносило облегчение или инсайты, теперь вызывает раздражение, скуку или желание отменить встречу.

Вы задаете себе вопрос: «Ленюсь ли я и сопротивляюсь изменениям? Действительно ли больше нет актуальных тем для работы в терапии? Действительно ли мне больше не по дороге именно с этим специалистом?»

Терапия — это не линейный процесс, и ощущение плато или даже стагнации вполне естественное.

Однако важно различать моменты, когда дискомфорт является «топливом» для роста, и ситуации, когда терапевтический альянс разрушен или никогда не был сформирован должным образом.

Исследования показывают, что качество терапевтического альянса (связи между клиентом и терапевтом) является гораздо более сильным предиктором успеха, чем метод, в котором работает специалист.

Эта статья поможет вам проанализировать свое текущее состояние в терапии и понять, стоит ли продолжать работу или пора поблагодарить психолога и искать новые опоры.

Почему менять психолога — это ок

В нашем обществе все еще существует миф о «терапевтической верности», где смена специалиста воспринимается как измена или неспособность довести дело до конца.

На самом деле, способность завершить отношения, которые больше не приносят пользы, — это акт заботы о себе.

Психолог — это не наставник на всю жизнь, а спутник на определенном этапе.

Вы меняетесь, ваши запросы становятся более глубокими или другими, и вполне нормально, что подходящий вам год назад метод или личность терапевта сегодня уже не отвечают вашей актуальной потребности.

Согласно Американской психологической ассоциации клиент имеет полное право на смену специалиста, если чувствует, что его цели не достигаются или отношения становятся непродуктивными (APA, Ethical Principles, 2017).

Как понять, что работа с психологом зашла в тупик

Тупик в терапии — это состояние, когда в течение длительного времени (от нескольких недель до месяцев) вы не замечаете никаких изменений ни в своем внутреннем состоянии, ни во внешних действиях.

Признаки стагнации:

• «Хождение по кругу». Вы обсуждаете одни и те же события неделю за неделей, не находя новых смыслов, или чувствуете, что «все и так хорошо».
• Отсутствие новых инструментов либо осознаний. Сессии превращаются в обычные дружеские беседы без психологической глубины.
• Специалист не помнит важные детали. Если вы вынуждены каждый раз напоминать, как зовут вашу маму или в чем состоит ваша основная травма, это сигнализирует об отсутствии включенности специалиста.
• Вы чувствуете, что переросли терапевта. Иногда клиент двигается быстрее специалиста, и терапевт больше не может предложить новые перспективы.

Признаки, что контакт и доверие со специалистом теряются

Контакт в гештальт-терапии — это то, что происходит на границе между вами и терапевтом. Если этот контакт нарушен, терапия становится формальной.

Вы можете заметить:

1. Нужно что-то скрывать. Вы ловите себя на мысли: «Я не скажу об этом терапевту, он/она меня не поймет или осудит». Это признак того, что функция Ego выбирает защиту вместо открытости из-за ощущения опасности в поле. Безопасность же является основой терапии.
2. Чувство осуждения. Вы считываете в словах или мимике терапевта критику, стыд или пренебрежение. Начинаете оправдываться или искать слова, подстраиваемые под его неозвученные взгляды или требования, но подсознательно считываемые.
3. Терапевт слишком много говорит о себе. Если вы знаете о личной жизни специалиста больше, чем он о вашей — это серьезное нарушение границ в психотерапии. Самораскрытие терапевта не должно являться основой в вашей терапии.
4. Вы не чувствуете себя услышанными. Вы говорите о боли, а терапевт переводит тему на теорию, позитивное мышление или дает советы, которые вам не отзываются.

Когда дискомфорт в работе — это часть процесса

Очень важно не уйти из терапии именно тогда, когда она начинает работать. В психологии есть понятие «отрицательной терапевтической реакции» или сопротивления изменениям.

Стоит дать себе время, если:

• Вы работаете с травмой. Воспоминания тяжелых неприятных событий всегда вызывают желание скрыться, ведь там много боли. Это защитная реакция вашего Id. Вы можете думать, что вы не выдержите таких переживаний, но для этого рядом с вами терапевт, чтобы помочь обработать травму осторожно и с заботой о вас.
• Возникает «перенос». Вы чувствуете к терапевту раздражение, которое на самом деле может никак не относиться к личности терапевта, а, например, обида на вашего отца/мать. В Гештальте это отличный момент для работы «здесь и сейчас» и проработки проекций и интроектов человека, имеющего перенос. Если вы можете прожить это с терапевтом, это может стать важным прорывом в личной терапии.
• Терапевт «подсветил» вашу слепую зону. Это всегда неприятно и очень часто больно. Ваше Personality (представление о себе) сопротивляется новой, не всегда приятной информации. Но процесс разочарования в себе и возвращение в реальность является важной частью терапии, из которой вы сможете двигаться дальше и находить актуальные сейчас способы заботы о себе и взаимодействии с миром.

Совет: если дискомфорт связан с темой разговора, а не с личностью терапевта, то продолжайте. Если вопрос к личности — проясните это с терапевтом, что он думает и как реагирует на ваши чувства, прежде чем принимать решение о завершении.

Сигналы, что этот специалист вам не подходит

В соответствии с актуальным Этическим кодексом Национальной психологической ассоциации (НПА) Украины, существуют стандарты, нарушения которых являются критическими для сотрудничества:

• Работа в неположенном состоянии. Психолог не имеет права проводить сессии, находясь под влиянием алкоголя, наркотических веществ или сильных медикаментов, влияющих на сознание.
• Конфликт и двойные отношения. Психолог не может быть вашим другом, любовником, деловым партнером или родственником. Вы не можете проводить вместе время в других местах кроме кабинета, как кафе, бары, клубы и т.д. Также нельзя принимать в терапию одновременно вас и ваших родственников или друзей.
• Нарушения конфиденциальности. Обсуждение ваших дел с третьими лицами без вашего письменного согласия (кроме случаев угрозы жизни). Это касается также социальных сетей и обсуждения кейсов (даже без имен), если вы не давали на это согласия.
• Некомпетентность. Специалист берется за запросы, в которых нет квалификации, или если психолог использует в работе методы, не имеющие научной основы (астрология, карты таро, нумерология, энергетические практики и т.п.) под видом профессиональной психологической помощи.
• Эксплуатация клиента и злоупотребление властью. Использование клиента для получения личной выгоды, сексуальной эксплуатации или навязывания дополнительных платных услуг. Это и о сотрудничестве с терапевтом в совместных проектах, и о советах других специалистов, от которых терапевт имеет комиссию. А также манипулятивное создание зависимости клиента от терапевта (когда терапевт убеждает, что без него вы «не справитесь» или «пропадете»).
• Отсутствие уважения и дискриминация. Психолог не должен использовать высказывания, унижающие ваше достоинство, пол, веру, ориентацию или социальный статус. Терапевт не имеет права навязывать свои религиозные или политические убеждения и критиковать ваши выборы.
• Отсутствие супервизии. Психологи и психотерапевты должны проходить регулярную супервизию. Отказ от них или заявление «мне это не нужно» является признаком профессиональной стагнации и опасности для клиента, ведь регулярные супервизии нужно каждому, независимо от количества опыта.

Нужно ли поднимать тему сомнений с психологом?

Да, и это обязательно. Умение выразить свое недовольство специалисту прямо — это огромный терапевтический шаг.

Когда вы решаетесь говорить прямо с терапевтом о том, что вас беспокоит — это хороший знак, что вы меняетесь и можете выбирать для себя другие варианты, с заботой о себе.

Как это сделать: используйте Я-сообщения: «Я чувствую, что мы застряли», «Мне было больно, когда вы сказали…», «Я не чувствую прогресса последние два месяца».

Что это даст: если терапевт профессионал, то он/она поддержит это обсуждение, признает свои ошибки и прояснит с психологической точки зрения, как и что происходит между вами, и это выведет вашу терапию на новый уровень.

Если же терапевт начнет защищаться или обвинять вас — это окончательный ответ и теперь вы точно знаете, что эти отношения не являются безопасными и их нужно завершать.

Приглашаю на консультацию

«Завершение терапии — часто признак того, что вы научились слышать себя настолько хорошо, что можете различить, где есть развитие, а где напрасный расход ресурса.

Вы имеете право на специалиста, с которым будете чувствовать себя в безопасности, даже когда обсуждаете самые трудные темы», — Виктория Стретович, психолог и гештальт-психотерапевт (в обучении).

В Гештальт-подходе мы уделяем особое внимание отношениям между клиентом и терапевтом.

Мы работаем с вашим Self в моменте «здесь и сейчас», исследуя, как вы выстраиваете контакт, где вы его прерываете и как возвращаете себе способность к свободному выбору (Ego).

Я приглашаю к сотрудничеству тех, кто:

• Чувствует, что текущая терапия не дает результатов и ищет новый взгляд.
• Хочет сменить специалиста, но чувствует вину или страх.
• Стремится работать в подходе, где терапевт — это не «гуру», а живой партнер в диалоге.
• Испытывает необходимость изменить фокус работы из прошлого на актуальные потребности и чувства.

Мы вместе исследуем ваши запросы в безопасном и поддерживающем поле.

Ты не один/одна. Рядом может быть поддержка. И ты заслуживаешь ее.