Панічні атаки під час вагітності: коли потрібна психологічна підтримка

Матеріал підготовлено психологом-консультантом з досвідом роботи з перинатальними тривожними станами. Інформація носить загальноосвітній характер і не замінює індивідуальної консультації та медичного огляду.

Вагітність — це час великих змін не лише для тіла, а й для психіки. Частина жінок переживає раптові напади інтенсивного страху з прискореним серцебиттям, задишкою, тремтінням та запамороченням — це панічні атаки.

Вони дуже лякають, але зазвичай не є прямою загрозою для вас чи дитини. Водночас важливо розуміти, що з цим станом можна працювати.

Що таке панічна атака

Панічна атака — це раптовий епізод інтенсивного страху, який досягає піка протягом кількох хвилин і супроводжується такими симптомами:

• Прискорене серцебиття
• Пітливість, тремтіння
• Відчуття нестачі повітря або задухи
• Запаморочення, нудота
• Біль у грудній клітці
• Страх померти або втратити контроль
• Відчуття нереальності того, що відбувається

Під час вагітності панічні атаки мають свої особливості через гормональні та фізіологічні зміни в організмі. Прискорене серцебиття та задишка, нормальні для вагітності, можуть помилково сприйматися як небезпечні та запускати паніку.

Чому виникають панічні атаки під час вагітності

Основні фактори:

• Гормональні зміни. Коливання естрогену, прогестерону, кортизолу впливають на регуляцію стресу та емоцій.
• Психологічні тригери. Страхи щодо здоров’я дитини, тривога перед пологами, попередній складний досвід (викидні, ускладнення), загальний тривожний фон в умовах війни.
• Фізіологічні зміни. Нормальні для вагітності відчуття мозок може помилково інтерпретувати як загрозу.

Важливо! Перш ніж працювати з панічними атаками психологічно, необхідно виключити медичні причини. Обов'язково зверніться до лікаря, якщо є сильний біль у грудях, виражена задишка у стані спокою, втрата свідомості, вагінальна кровотеча або інші тривожні симптоми.

Як психолог може допомогти

Робота з психологом при панічних атаках — це структурована, доказово ефективна робота, яка дає вам конкретні навички регуляції емоцій.

Психоедукація: розуміння механізму

На першій зустрічі психолог пояснює, що відбувається з вашим тілом під час атаки та чому ці симптоми не є небезпечними.

«Ключове розуміння. Панічна атака — це “помилкова тривога” нервової системи. Ваше тіло реагує так, ніби є небезпека, хоча насправді її немає». — Сидорова Олександра, психологиня

Когнітивна робота з думками

Психолог навчає розпізнавати та змінювати думки, які перетворюють звичайне серцебиття на паніку:

3 практичні техніки самодопомоги

Психолог навчає конкретним інструментам, які допомагають зупинити розвиток атаки.

1. Дихання «довшого видиху»

• Вдих через ніс на 4 рахунки
• Видих через рот на 6–8 рахунків
• Повторювати 5–10 хвилин

Важливо практикувати поза нападами (2–3 рази на день), щоб під час атаки вам було легше застосувати цю навичку.

2. Заземлення 5-4-3-2-1

• Назвіть 5 речей, які бачите.
• 4 речі, які відчуваєте дотиком.
• 3 звуки, які чуєте.
• 2 запахи.
• 1 фразу, що підтримує («Я в безпеці, хвиля минає»).

Ця техніка переорієнтує увагу з внутрішніх симптомів на зовнішній світ.

3. Самопідтримувальна розмова

• «Це панічна хвиля, вона завжди минає»
• «Я можу дихати повільно»
• «Мені не загрожує небезпека»
• «Це неприємно, але не небезпечно»

Підготовка до пологів

Окрема важлива частина роботи — підготовка до пологів, якщо ви хвилюєтесь про можливу атаку під час пологів.

Психолог допоможе скласти план, як повідомити медичну команду, відпрацювати техніки для переймів та підготувати особу, яка супроводжуватиме.

Формат роботи

Тривалість: 6–10 індивідуальних зустрічей (залежно від ситуації).

Перша зустріч (90 хв):

• Детальна оцінка вашої ситуації
• Психоедукація про механізм паніки
• Перші техніки, які зможете використати вже сьогодні
• Індивідуальний план роботи

Наступні сесії (60 хв):

• Когнітивна робота з думками
• Тренування навичок регуляції
• Аналіз епізодів між сесіями

Між сесіями:

• Практика технік (5–10 хвилин щодня)
• Ведення щоденника спостережень

Важливо розуміти межі роботи психолога:

• Психолог працює з: психоедукацією, навчанням технік саморегуляції, когнітивною роботою, підготовкою до пологів, підтримкою у прийнятті рішень.
• Психолог НЕ займається: діагностикою медичних станів, призначенням ліків, оцінкою стану плода.

Щоденні звички для профілактики

• Режим. Достатній сон (7–9 годин), регулярне харчування, гідратація.
• Рух. Легкі прогулянки, йога для вагітних (за згодою лікаря).
• Обмеження стимуляторів. Менше кофеїну, уникайте різких перепадів цукру.
• Зниження невизначеності. Обговоріть ваші страхи з лікарем, складіть план пологів.
• Щоденні вправи. 5 хвилин дихання «довшого видиху» вранці, 3 хвилини заземлення вдень, 5 хвилин релаксації ввечері.

Коли варто звернутися до психолога

Психологічна підтримка буде корисною, якщо:

• Панічні атаки повторюються (понад 2–3 рази).
• Ви почали уникати певних місць через страх атаки.
• Якість життя знизилася — відмовляєтесь від прогулянок, зустрічей.
• Постійно тривожитесь про можливість наступної атаки.
• З’явився сильний страх пологів.
• Відчуваєте безпорадність.

Терміново зверніться за додатковою допомогою до психіатра, якщо:

• Є думки про самопошкодження.
• Панічні атаки поєднуються з глибокою депресією.
• Симптоми дуже тяжкі та не зникають.

Від qui.help: Знайдіть свого психолога

Вагітність має бути часом радості, а не постійної тривоги. Панічні атаки — це не вирок.

З правильною підтримкою та новими навичками ви можете відчувати себе набагато спокійніше.

Шукаєте психолога для роботи з панічними атаками під час вагітності?

На qui.help ви знайдете перевірених фахівців з досвідом роботи з перинатальною тривогою:

• Без реєстрації та анкет
• З рекомендаціями колег
• Онлайн або очно у вашому місті
• Прозора інформація про освіту, досвід та ціни

Ви можете записатись на консультацію до авторки цієї статті або до інших спеціалістів нашої спільноти!

Корисні ресурси

Міжнародні настанови:

• NICE. Antenatal and postnatal mental health
• NHS. Panic disorder – symptoms and treatment

Українські джерела:

• Психолог Онлайн: Панічні атаки у вагітних
• Центр «Зебра» (Київ): Панічні атаки при вагітності
• Романчук О. (2017). Тривожні розлади: КПТ підхід
• Центр «Коло сім’ї»: Матеріали про тривожність

Наукові дослідження:

• Carpenter et al. (2018). CBT for anxiety disorders: Meta-analysis
• Матохнюк Л.О., Оверчук В.А. (2024). Вплив війни на психологічний стан вагітних