Готові до змін на краще?
Знайти психологаМожливо, ви вже пройшли онлайн-тест і отримали результат «Помірна депресія». Це слово лякає, викликаючи думки про лікарні та незворотні зміни.
Однак, помірна депресія — це не вирок, а чіткий клінічний стан, який сигналізує: вашій нервовій системі потрібна допомога.
У світовому масштабі, депресія є поширеним психічним розладом, від якого страждає близько 3,8% населення планети (близько 300 мільйонів людей), а серед жінок її поширеність приблизно на 50% вища, ніж серед чоловіків.
Ця стаття допоможе вам нормалізувати сприйняття свого стану, зрозуміти, які саме симптоми вказують на помірну депресію, і надасть чіткий алгоритм пошуку допомоги.
Головна мета — показати, що з цим станом можна і потрібно працювати.
Що таке помірна депресія?
Помірна депресія — це клінічний діагноз, який описує депресивний епізод середнього ступеня тяжкості.
Згідно з міжнародними класифікаціями (МКХ-11), депресивні розлади класифікуються за трьома ступенями: легкий, помірний та тяжкий.
В Україні зараз офіційно діє поки МКХ-10, та більшість спеціалістів, що працюють за міжнародними стандартами, дотримуються актуальної для світу версії.
Критерії помірної депресії (МКХ-11)
Для встановлення цього діагнозу людина повинна відчувати принаймні п’ять симптомів із загального списку (протягом більшої частини дня, майже щодня, протягом мінімум двох тижнів).
При цьому зазвичай обов’язковими проявами є пригнічений настрій (відчуття смутку, порожнечі, пригніченості) та ангедонія (втрата інтересу або задоволення від діяльності, яка раніше приносила радість).
Вплив на функціонування
При помірній депресії симптоми є більш вираженими, ніж при легкій, але людина все ще може підтримувати значну частину своєї соціальної, побутової та професійної діяльності, хоча і з великими зусиллями та значним зниженням якості.
Інколи навіть на такому рівні люди часто не помічають цих симптомів, вважаючи що це норма (я у своєму досвіді мала саме таку ситуацію й отримала від психіатра діагноз депресивного епізоду середнього ступеня тяжкості).
Тому так важливо уважно ставитись до свого самопочуття навіть у звичних речах.
Типові симптоми помірної депресії
Симптоми депресії завжди охоплюють емоційну, фізичну та когнітивну сфери (DSM-5, МКХ-11).
| Сфера | Симптоми, що вказують на помірну депресію |
| Емоційна | Пригнічений настрій, смуток, туга. Відчуття порожнечі, безнадійності та зниження самооцінки (самознецінення, відчуття провини без видимої причини). |
| Фізична | Значна втома або втрата енергії (астенія). Навіть невеликі дії вимагають колосальних зусиль. Порушення сну (безсоння, ранні пробудження або, навпаки, гіперсомнія — постійне бажання спати). Зміна апетиту (значне зниження або, навпаки, переїдання), що веде до зміни ваги. |
| Когнітивна | Зниження здатності мислити та концентруватися. Важко ухвалювати рішення. Нерішучість і відчуття «туману» в голові. |
| Поведінкова | Психомоторна загальмованість (повільні рухи, мовлення) або, навпаки, збудження (внутрішній неспокій, дратівливість, постійний рій думок в голові). Соціальне відсторонення та уникнення діяльності. |
| Клінічна ознака | Повторювані думки про смерть або суїцидальні фантазії (без конкретного плану, часто мимовільно на кшталт «легше було б не прокинутись» чи «краще вже померти, ніж це»). |
Як помірна депресія впливає на життя
На відміну від легкої депресії, помірна депресія має такі прояви:
- Треба значно більше зусиль для виконання щоденних завдань, фактично руйнується здатність ефективно працювати.
- Погіршується концентрація, ухвалення рішень затягується, що створює проблеми на роботі чи навчанні.
- Погіршується здатність відпочивати та відновлюватися — навіть сон не приносить відчуття відпочинку.
- Хобі перестають викликати задоволення, що посилює відчуття безнадійності.
- Погіршується здатність підтримувати стосунки. Дратівливість, втома та постійне самознецінення роблять вас емоційно відстороненим/-ою, що ускладнює спілкування з близькими.
«Важливо! При помірній депресії, особливо якщо вона триває понад два тижні, втручання фахівця/-чині є необхідним, оскільки самостійне “витягування” може бути неефективним та погіршувати стан, що може призвести до тяжкого ступеня депресії», — Стретович Вікторія, психологиня.
Де шукати допомогу і з чого почати шлях до покращення стану
Шлях до зцілення завжди починається з оцінки тяжкості стану та вибору двох основних напрямів роботи, які рекомендує психіатр: психотерапія та медикаментозна підтримка.
Якщо ви не відвідуєте психолога чи психотерапевта, то можна завітати на консультацію до сімейного лікаря (терапевта).
Він/вона може провести первинний скринінг та виключити соматичні причини депресії (наприклад, проблеми зі щитоподібною залозою чи дефіцит вітамінів).
Психологи, що працюють із цією темою
Хочете обговорити це з психологом?
Підбірка спеціалістів, що мають досвід роботи саме з вашою темою.
Знайдіть кваліфікованого психотерапевта/-ку
Є різні підходи щодо доказових методів лікування, і це залежить від підходу.
Згідно з МОЗ України (Наказ № 2118, 2023) такі методи, як КПТ, гештальт-терапія, арттерапія, EMDR та інші включені до переліку методів, рекомендованих для лікування депресивних епізодів та розладів різного типу.
Гештальт-терапія, наприклад, ефективно працює з апатією, втратою сенсу та заблокованою енергією депресії, допомагаючи відновити контакт із собою.
Згідно з міжнародними протоколами (NICE/APA), рекомендовані КПТ, психодинамічна терапія та міжособистісна терапія (IPT) як перша лінія терапії.
Отже, психотерапія є обов’язковим компонентом лікування депресії.
При помірній депресії можуть не назначати медикаментозну підтримку, та якщо стан не покращується після 2–4 тижнів немедикаментозної корекції, або якщо присутні суттєві порушення сну/апетиту при діагностиці у психіатра, він може призначити антидепресанти.
Коли варто звернутися до психіатра
Хоча психолог може лише запідозрити депресію, діагноз і потребу у призначенні медикаментів — це компетенція психіатра.
Негайно зверніться до психіатра, якщо ви помічаєте:
- Думки про самогубство (з планом або наміром). Це абсолютний клінічний показник для негайного втручання.
- Відсутність покращення. Якщо після 4–8 тижнів регулярної психотерапії та змін у способі життя ваш стан не покращується або погіршується, потрібна консультація психіатра для призначення антидепресантів.
- Підозру на біполярний розлад (БАР). Якщо в анамнезі були періоди гіпоманії чи манії (надмірна енергія, ейфорія, знижена потреба у сні), потрібна диференційна діагностика.
Запрошую на консультацію
Психотерапія допомагає не просто «поговорити», а структурно змінити депресивні патерни.
Я є психологинею та гештальт-психотерапевткою (в навчанні). Моя робота в психотерапії спрямована на відновлення вашої внутрішньої цілісності та здатності до усвідомленого контакту.
У роботі з депресивними станами в гештальт-підході я, наприклад, можу допомогти відновити енергію та контакт, бо депресія часто може бути заблокованим гнівом та втратою контакту зі своїми потребами.
Я працюю з апатією та втомою, допомагаючи мобілізувати енергію для усвідомлених дій. Також важливо опрацювати самознецінення, адже депресія зазвичай супроводжується хронічною провиною та низькою самооцінкою.
У безпечному контакті протягом сесії ми досліджуємо інтроєкти та відновлюємо цілісне сприйняття себе.
І дуже важливою частиною роботи також є пошук сенсу — це допомагає відновити здатність до відчуття радості через відновлення зв’язку з бажаннями та цінностями.
Я запрошую до співпраці тих, хто:
- Відчуває постійну втому, апатію та зниження інтересу до життя.
- Помічає у себе хронічне самознецінення або непропорційне почуття провини.
- Шукає етичну та доказову підтримку для виходу зі стану депресії.
- Потребує підтримки у процесі адаптації до медикаментозного лікування (у співпраці з вашим психіатром).
Я допоможу вам знайти внутрішню опору та відновити здатність відчувати радість від життя.
Ти не один/одна. Поруч може бути підтримка. І ти заслуговуєш на неї.
