Принцип реальності у психотерапії. Частина 2

Що сприяє та руйнує психотерапевтичний процес.

У психотерапевтичному просторі, створеному спеціальним чином, можна виявити несвідомі механізми реакцій та поведінки клієнта, які відтворюють ранній дитячий досвід. Ці реактивні та поведінкові механізми клієнт повторює знову і знову, продовжуючи реагувати на реальність так само, як у дитинстві. Таким чином, несвідомі механізми психіки можуть перейти в усвідомлювані, стати видимими та закрити "прогалини" минулого, перетворивши досвід клієнта. Цей процес супроводжується гамою емоцій та переживань, роблячи створювану картинку більш об'ємною та багатогранною.

За допомогою специфічних знань, навичок та клієнтського досвіду психотерапевт підбирає слова для того, що раніше не могло бути визначено і виражено словами, отже, і інтегровано особистість клієнта. Таким чином психотерапевт "проливає світло" на те, що фоном було присутнім у житті клієнта у вигляді проблем у відносинах, хвороб та небажаних ситуацій. Часто - це ті вчинки клієнта, які він робить автоматично, не замислюючись про них, але мають характер, що повторюється.  

Про що можна говорити з психотерапевтом?

Потрапляючи в психотерапевтичне середовище клієнт освоюється в ньому і починає виявляти ще несвідомі механізми раннього дитячого досвіду. За допомогою слів, невербальних проявів та механізмів відігравання з терапевтом сценаріїв раннього дитячого досвіду. Виявлені механізми реагування можуть бути визначені та названі. Таким чином вони стають частиною досвіду клієнта, заповнюючи прогалини власного Я клієнта і роблячи його більш цілісним і безперервним. витримати свою вразливість у присутності іншої людини та сприймати відгук психотерапевта не як напад, а як допомогу. Це складно, тому що клієнт схильний бачити в терапевті когось із значних у дитинстві дорослих, але в кабінеті про це можна і навіть потрібно говорити з терапевтом. Саме в такий спосіб несвідомі механізми психіки стають видимими.  

Переживаючи почуття дитинства у дорослому віці клієнт має можливість обмірковувати свої переживання та привласнювати витіснений досвід, відрізняти старе (не працююче) від нового. Таким чином клієнт здобуває можливість вибирати, а не просто несвідомо реагувати, йти накатаною дорогою.

Бує й таке, що до психотерапевта звертаються клієнти, які мали настільки травматичний минулий досвід , що сама терапія сприймається ними як біль, що приносить, і страждання. Звичайно, психотерапія сама по собі є хворобливим досвідом, оскільки "оголяє" подію, що травмує, як би, дає йому проявиться. Але важливо розуміти, що біль, що відчувається клієнтом, не є спробою задовольнити садистичні потреби терапевта, а є необхідністю для отримання результату та покращення якості життя клієнта.

Терапевт не покликаний задовольняти потреби клієнта . Навіть за великого бажання "долюбити" клієнта, компенсувавши його ранні дитячі дефіцити, це навряд чи можливо. Від цього клієнт може сприймати психотерапевта як жорстокого, не дає полегшення, лише спостерігає за стражданнями людини. Завдання психотерапевта - виявити, що викликає страждання клієнта, які його (клієнта) потреби не задовольняються та допомогти у пошуку способів самостійного задоволення своїх потреб.

У періоди загострень, коли клієнт не може символізувати свої переживання, він практично нездатний відрізняти минулий травматичний досвід від реальності тут і зараз. Коли до таких клієнтів повертається чутливість, почуття "затоплюють" його і включають старі форми реагування на травму, а власні емоції стають лякаючими. та символізації, переживаючи загрозу своєму існуванню не там і тоді, а тут і зараз. Діалог стає неможливим.

Хороша новина в тому, що практично будь-яка людина має можливість покращити своє життя за допомогою психотерапії. Коли особистість клієнта стає ціліснішою, за рахунок заповнення "пробілів" минулого, змінюється самовідчуття клієнта. І як наслідок, клієнт починає будувати здоровіші стосунки з іншими людьми, приймає рішення, які роблять його життя більш наповненим і керованим. Це не обіцянка щастя, але швидше йдеться про більший добробут, ніж стан, з яким клієнт прийшов на психотерапію.

Зрозуміло, що серед клієнтів будь-якого психотерапевта є ті, хто зміг пройти складні та болючі періоди та дійти до стадії присвоєння власного досвіду та виявлення результатів. Але також є й ті, кому не вистачило терпіння та витримки переносити себе та свої почуття у присутності іншого (терапевта). Залишається сподівається, що ті, хто був не готовий, зможуть знайти для цього інше місце та час.

Розмова замість дій.

 < /p>

У процесі терапії клієнту доведеться наново подорослішати, але в якісно інших (психотерапевтичних) відносинах. Тому клієнт змушений буде зіткнутися з фрустрацією в процесі роботи. Психотерапія передбачає, що все, що відбувається в кабінеті, має відношення до клієнта. І саме тут є можливість обговорити бажання, переживання чи події, що виникли у клієнта, що трапилося в його житті.

Якщо щось відбувається в процесі психотерапії: під час самих зустрічей або між ними має обговорюватися на зустрічах. Тільки так буде можливість дослідити проблему у тій чи іншій сфері життя клієнта. Якщо ж якісь життєві події клієнта залишатимуться поза увагою терапевта, змін у цій сфері життя чекати не доведеться.

Саме за допомогою проживання почуттів, пов'язаних із минулим досвідом клієнта , з'явиться можливість символізувати, прожити і знайти місце для цих переживань в особистості клієнта. Таким чином відбудеться присвоєння цього досвіду.

Що руйнує процес психотерапії?

Завдання психотерапевта - організувати процес психотерапії в такий спосіб, щоб створені ним умови сприяли встановленню лікувальних відносин. Якщо терапевт не отримав свій власний клієнтський досвід, ігнорує або не вміє прим'яти психотерапевтичну техніку або недостатньо відчуває межі своєї психіки, терапевт сприяє руйнуванню психотерапевтичних відносин із клієнтом.

З боку клієнта руйнація відбувається дещо іншим чином. Найчастіше це неможливість обговорювати з терапевтом події свого життя, викликані "затоплюючою" емоційністю клієнта. Клієнти, які мають сильний ступінь порушеності в психічному функціонуванні через неможливість проживати надінтенсивні почуття, можуть відчувати нудьгу, сумніватися в необхідності продовжувати роботу, переносити або скасовувати зустрічі або говорити про раптово виниклі "непереборні" перешкоди.  

У кабінеті по відношенню до психотерапевта можуть звучати різні фрази від "я вас ненавиджу" до "мені хочеться щоб ви взяли мене на руки" і поки це обговорюється, процес терапії продовжується. Але як тільки клієнт переходить від слів до дії, або у вигляді спроб щось зробити або у вигляді опору, терапія припиняється, поки інтенсивність почуттів не знизиться, або терапія переривається.

З усього цього можна дійти невтішного висновку: терапія може тривати, поки клієнт промовляє терапевту свої переживання, тоді як активні дії руйнують процес терапії.

На жаль не всі витримують важкі почуття, що виникають у процесі терапії і тим більше не всі готові перебувати у них протягом тривалого часу. Легше втекти, відмовитися, сховатися, повернуться до звичного механізму дій. Якщо людина здатна докладати великих зусиль і продовжувати психотерапію, в результаті вона отримує "винагороду" у вигляді якіснішого самовідчуття та поліпшення якості життя. Пошуки чарівної пігулки не призведуть до бажаного результату. Результат – наслідок праці.