Ребенок все понимает, но не говорит. Как понять, что происходит?

Большинство родителей очень радуются, когда их ребенок начинает понимать слова, реагировать на просьбы, выполнять указания, но когда при этом он ничего не говорят или речь очень ограничена, это вызывает у них беспокойство.

Родители начинают беспокоиться: это только особенность развития, это не какая-то патология, это сигнал, что нужна помощь?

Сейчас рассмотрим, когда стоит беспокоиться, какие могут быть причины, как поддержать ребенка и когда обращаться к специалистам.

Когда следует беспокоиться, если ребенок не говорит?

Есть ориентировочные возрастные отметки развития речи, и если ребенок не достигает их в своем возрасте — целесообразно обратиться к специалистам.

• К двум годам большинство детей уже используют около 50–100 слов, могут использовать фразы из двух слов.
• Если ребенок понимает обращенную речь, выполняет просьбу, но почти не говорит сам, это означает, что есть разрыв между «восприятием» и «выражением».
• Следует обратить внимание, если ребенок не комбинирует слова, есть нарушения слуха, есть трудности с артикуляцией, но непонятно почему.

Итак, если ребенок понимает, но не говорит — не надо паниковать, но и ждать «что само пройдет» тоже не стоит.

Физиологические и неврологические причины, почему ребенок не говорит

• Неврологические поражения в пренатальный период (гипоксия, кровоизлияния, родовые травмы) могут нарушить работу речевых центров головного мозга, ответственных за построение и выражение речи.
• Незрелость или задержка созревания лобных участков мозга, отвечающие за планирование, контроль и реализацию речевых действий. Ребенок хочет говорить, но не может собрать фразу.
• Нарушение моторной координации речевых органов. Мышцы языка, губ, челюстей работают неточно или медленно, поэтому ребенок не способен воспроизвести нужные звуки или фразы.
• Частичная или легкая потеря слуха (даже временная) усложняет восприятие звуковых моделей речи, что тормозит его формирование, даже если ребенок понимает ситуацию или мимику взрослых.
• Задержка созревания межполушарного взаимодействия. Нарушается координация между зоной понимания и зоной речевого выражения, из-за чего речь не «запускается».

Дефицит стимулирующей речевой среды

• Коммуникативная депривация в раннем возрасте. С ребенком мало разговаривают, не поддерживают инициативу в общении, не отвечают на его вокализации, что ограничивает усвоение речевых структур.
• Отсутствие эмоционального диалога. В общении преобладают сухие инструкции без обратной связи («ешь», «сядь», «не лезь»). Язык не выполняет коммуникативную функцию.
• Пассивная речевая среда. Дитина слышит язык (телевизор, разговоры взрослых), но не участвует во взаимодействии. Отсутствие модели «запрос — ответ» не стимулирует развитие речи.
• Чрезмерное компенсаторное поведение взрослых. Потребности ребенка удовлетворяются без необходимости говорить, поэтому речь не формируется как инструмент действия.
• Отсутствие адресной речи. Если взрослые не реагируют на сигналы ребенка, он не понимает, что речь влияет на другого. Это тормозит формирование коммуникативного намерения.
• Социолингвистическая нестабильность. В двуязычной или многоязычной среде без четкой модели ни один язык не фиксируется как основной, что приводит к речевому торможению.

Эмоциональные, психологические и социальные причины

• Тревога, стресс, неблагоприятная атмосфера. Ребенок может молчать, потому что говорение вызывает внутренний барьер.
• Селективный мутизм. Когда ребенок может говорить в знакомой ситуации, но молчит в новой/тревожной. Например, была изменена жизненная ситуация (переезд, карантин, смена садика).
• Эмоциональная нестабильность в семье, конфликты, недостаточный контакт, когда речь не стимулируется как взаимодействие.

«Самое важное, что нужно знать родителям: не ищите одной причины, а с помощью специалистов оценивайте модель развития: что происходило и происходит сейчас в жизни ребенка, как он реагировал, изменились ли его реакции сегодня, какова психологическая атмосфера в ближайшем окружении, какие навыки понимания у ребенка», — Мельник Наталья, психолог.

Как эмоциональная атмосфера в семье влияет на речь?

Если в семье мало обращенной речи — например, родители заняты, не способствуют получению обратной связи от ребенка — формирование активного коммуникативного языка может замедлиться.

Развитию речи у ребенка помогают краткие предложения, повторения, эмоциональная интонация, направленная на обращение к ребенку.

Если в семье доминирует тревога, напряжение, неуверенность (например, родители постоянно критикуют или слишком беспокоятся о речи), это может влиять на то, что у ребенка появляется мысль: «Говорить опасно».

Когда и к каким специалистам обращаться, если у ребенка есть проблема с речью?

Советую начать с отоларинголога. Хронические отиты, слабый слух могут подтормаживать речь.

Второй шаг — обратиться к неврологу, потому что нужно исключить неврологические диагнозы.

Третий шаг — психолог, который поможет, когда есть подозрения на эмоционально-психологическую блокировку, тревожность, адаптационные трудности.

Следующим шагом является обращение к логопеду, который может сделать диагностику и разработать программу развития речи.

То есть если в 2,5–3 года ребенок почти не использует слова, хотя понимает фразы — обращение к специалистам является обязательным.

Как может помочь психолог?

В работе с детьми он обнаруживает внутренний барьер. У ребенка может быть страх ошибки, страх быть непонятым или высокая тревожность в контакте со взрослыми.

Психолог уделяет внимание формированию коммуникативной инициативы. Ребенок должен научиться не только отвечать, но и начинать разговор.

Психолог работает с родителями. Часто чрезмерный контроль, спешка, отсутствие настоящего диалога становятся привычками в семье, но если их увидеть, появляется шанс их изменить так, чтобы ребенок почувствовал: его слово важно.

Что можно сделать дома родителям

Увеличение речевого взаимодействия

• Говорите с ребенком просто, коротко, с повторением и эмоциональной интонацией.
• Читайте вместе: показывайте картинки, смотрите, комментируйте.
• Создавайте ситуации, где ребенок имеет возможность высказаться: игры с вопросами-ответами, выбор «Хочешь… или…?», игры с жестами, рисунками, словами.

Поощрение речи

• Дайте ребенку время ответить. Не торопитесь. Избегайте фраз типа: «Почему ты не говоришь?»
• Подтверждайте любое проявление коммуникации, даже жест или звук.
• Не делайте из речи «требование». Пусть это лучше будет «приглашением» к общению.

Поддержка моторики и артикуляции

• Игры, поощряющие движение рта, губ, языка (логопед может дать советы).
• Звуки и слова вводите в игровой форме: «ш-ш-ш», «п-п-п».

Создайте эмоционально безопасную атмосферу

• Обратите внимание на ваш собственный стиль общения: не звучит ли он как контроль или испытание.
• Создавайте ситуации, где ребенок «имеет слово». Обращайтесь с вопросами, ждите ответа, не прерывайте.
• Если замечаете, что ребенок боится говорить (возможно, молчит только в некоторых ситуациях), говорите об этом спокойно, не упрекая.

От qui.help: приглашаем на консультацию

Речь — это сложный процесс, зависящий от работы мозга, сенсорных систем, эмоциональной атмосферы и стиля взаимодействия в семье.

Раннее вмешательство дает гораздо лучшие результаты, чем пассивное наблюдение, если вы заметили, что ребенок не говорит.

Профессиональная оценка поможет понять, есть ли здесь особенность развития, эмоциональный барьер, временное притормаживание или речевая незрелость, и что именно ребенку нужно сейчас.

Если вы хотите разобраться в ситуации глубже с психологической точки зрения, вы можете записаться на консультацию к автору этой статьи или выбрать другого специалиста нашего сообщества.

Наши психологи приложат все усилия, чтобы помочь вам понять причины, поддержать ребенка и построить стратегию развития речи дома и во взаимодействии с другими специалистами.