Компульсивное переедание: еда как эмоциональная защита

Компульсивные переедания – пищевое расстройство, которое характеризуется периодическими неконтролируемыми потреблениями большого количества пищи и сопровождается чувством потери контроля над собой.

Компульсивное переедание является самодеструктивным способом справиться с эмоциями или состояниями, которые трудно выдержать:

• Страх одиночества
• Внутренняя пустота
• Психологическое давление со стороны окружающих
• Критика
• Низкая самооценка
• Недовольство жизнью
• Невозможность решения жизненных проблем, сопровождающаяся жесткими диетами, ограничениями и чрезмерной физической активностью к истощению.

Как понять, что у меня компульсивное переедание? Симптомы

В DSM-5 (международная классификация психических заболеваний), повторяющиеся эпизоды переедания определяют по следующим признакам:

1. Потребление большого количества пищи за определенное время (например, в течение 2 часов), что избыточно для большинства людей в подобных условиях.
2. Чувство потери контроля во время этих эпизодов (неспособность остановиться или контролировать количество пищи).

Эпизоды переедания сопровождаются по крайней мере, тремя из пяти следующих признаков:

• Потребление пищи быстрее обычного.
• Еда до ощущения дискомфорта из-за переполненного желудка.
• Переедание без физического ощущения голода.
• Употребление пищи наедине из-за стыда.
• Чувство отвращения к себе, вине или депрессии после эпизода.
• А также присутствует выраженный эмоциональный дистресс в результате переедания.

Такие эпизоды возникают по меньшей мере раз в неделю в течение последних 3-х месяцев и не сопровождаться компенсаторным поведением (например, слабительными средствами, диуретиками, стимуляцией рвоты как при булимии).

Компульсивное переедание классифицируется по уровню тяжести в зависимости от количества эпизодов в неделю:

• Легкий (1-3 эпизода)
• Средний (4-7 эпизодов)
• Тяжелый (8-13 эпизодов)
• И очень тяжелый (более 14 эпизодов в неделю)

Почему это сложно «просто остановить»

Приступы компульсивного переедания характеризуются определенной цикличностью:

1. Сначала они могут на короткое время улучшать самочувствие.
2. Однако после этого приходит острое чувство тяжести (как физическое, так и эмоциональное), стыда, вины и отвращения, а также появляется страх набрать вес.
3. Это влечет новые попытки ограничить потребление пищи, таким образом цепь фокусировки на пище, срыва и состояния вины закрепляется и повторяется.

Какие угрозы при отсутствии лечения

Компульсивное переедание без лечения может привести к серьезным последствиям для физического и психического здоровья.

Это может вызвать развитие ожирения, метаболических расстройств, таких как сахарный диабет 2 типа, а также повышение уровня холестерина и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, это влияет на психическое здоровье, часто приводя к депрессии, паническим расстройствам и ухудшению эмоционального состояния.

Люди, страдающие от компульсивного переедания, могут перманентно испытывать стыд, вину и социальную изоляцию.

Это также затрудняет лечение других психических расстройств, поскольку люди используют пищу как механизм самоуспокоения, замещая более здоровые способы эмоциональной регуляции.

О чем говорит компульсивное переедание?

Фактически компульсивное переедание – это способ справиться с реальностью способом побега, благодаря употреблению большого количества пищи переместить фокус внимания на другое. Снизить напряжение и заземлить тело деструктивным путем (до боли в желудке).

В психотерапии компульсивное переедание часто рассматривают как одну из форм эмоциональной регуляции. Когда жизнь становится слишком тяжелой или эмоции слишком сильны, человек может использовать пищу, чтобы временно почувствовать себя лучше или заполнить эмоциональную пустоту.

Для многих это становится порочным кругом: переедание дает моментальное облегчение, но после этого приходит стыд и чувство вины, что только усугубляет эмоциональное состояние и влечет за собой новый цикл стресса и переедания.

В результате человек может начать убеждать себя в том, что проблема лишь в недостаточной силе воли. Но на самом деле это значительно глубже — это необходимость найти способ справиться с накапливающимися эмоциями или с тем, что болит внутри.

Еда здесь ни при чем

Попробуем расширить рамку определения пищевых расстройств и посмотреть на эту проблему под углом сигнализации потребностей нашего тела и психики таким образом.

Это не делает вас не такими, это способ достучаться обратить внимание на вытесненные эмоции, необработанный стресс, среду обитания и собственное отношение к себе.

На самом деле, компульсивное переедание это лишь один из способов справления с болью, знакомым и доступным путем – едой.

Терапия компульсивного переедания базируется на понимании, почему пища стала способом защиты, как научиться выражать эмоции, не подавляя их в себе.

Например, человек росший с убеждением, что злиться означает быть плохим человеком, затем чувствуя злость запрещает его прожить и чтобы справиться с внутренним конфликтом проявляет его внутренне, на себя, чтобы не идентифицировать себя с «плохим человеком».

Психотерапия помогает нам увидеть эти механизмы и постепенно изменить их, учит нас принимать свои эмоции, не оценивая себя при этом и научиться искать поддержку там, где это действительно важно.

В конечном счете, это не только о питании, а о том, как мы относимся к себе, как мы переживаем трудные моменты и как учимся любить себя в сложные времена.

Как работает психотерапия при КП?

Для глубинной и последовательной работы используются различные психотерапевтические подходы.

Работая с данным запросом, я использую метод эмоционально-фокусированной терапии, работающий с эмоциями на глубинном уровне, помогая человеку осознать и прожить те чувства, которые лежат в основе неконтролируемого переедания.

Компульсивное переедание является реакцией на эмоции, которые человек пытается заглушить через еду. Терапия создает безопасное пространство, где пациент может без осуждения испытать эти эмоции, распознать их и принять.

Вместо избегания или подавления неприятных чувств пациент обучается проживать их в безопасной терапевтической среде, что позволяет снизить эмоциональное напряжение, которое часто провоцирует компульсивное переедание.

В то же время техники работы с когнициями помогают осознать и изменить негативные автоматические мнения, поддерживающие вредное пищевое поведение.

Например, во время терапии обнаружения убеждений типа «После переедания я — неудачник». А затем вместе с клиентом они формулируют более реалистичные и поддерживающие мнения, способствующие развитию здоровой самооценки и контролю над пищевым поведением.

Благодаря работе с психологом вы восстановите чувство собственной ценности, научитесь принимать себя, понимать свои состояния и конструктивно проживать их, что способствует стойкому выздоровлению от компульсивного переедания.

Практики, которые можно начать применять уже сейчас:

Определение триггеров

Выпишите все факторы, влияющие на начало цикла компульсивного переедания.

Отвечая на следующие вопросы, вы сможете глубже понять причины:

1. Когда обычно это случается? (часы, день, ситуации)
2. Если отследить, что именно происходит перед эпизодом в этот день/час?
3. Связано ли мое желание переесть с определенными людьми или местами?
4. Есть ли определенные привычки или ритуалы, которые запускают эпизоды компульсивного переедания?
5. Какие стрессовые факторы усиливают потребность «заглушить» себя едой?
6. Что я хочу получить от еды в этот момент?
7. Или я обращаюсь к еде, чтобы уйти от неприятных ощущений или проблем?

Исследование эмоций

Когда вы чувствуете, что цикл компульсии начинается, попробуйте исследовать, что происходит с вами.

Остановитесь и сделайте глубокий вдох. Затем внимательно наблюдайте за своими эмоциями: что вы испытываете в этот момент (тревога, злоба, грусть, обида)?

Попробуйте проработку по ступенькам:

1. Ретроспективно (сразу после того, как произошло нападение, спрашивать себя, но не оценивая или критикуя, а с целью понимания).
2. При потреблении пищи, начать внутренний диалог с собой, не ограничивая себя, но с внутренним желанием понять причину.
3. Перед началом цикла компульсии, когда чувствуете, что это вот-вот произойдет, с заботой к себе, спросите: в чем я сейчас нуждаюсь? Зачем мне это? Как это решит мою проблему?

Помните, эта практика является постепенным знакомством со своим внутренним миром и нуждается в бережном и последовательном подходе, без оценок и осуждений себя.

Если компульсивные переедания это ваша реальность

Ощущая трудность осознания данной проблемы, помните, что ее можно преодолеть с помощью комплексного подхода: понимание и использование своих биологических задатков, работа с психическим состоянием и контекст социальной среды.

Если вы хотите узнать, насколько легче и интереснее становится жизнь после обработки компульсивных перееданий – приглашаю в работу.

От вас – внутренняя готовность и вовлеченность, от меня – безопасное и поддерживающее пространство, а также эффективные инструменты знакомства со своими состояниями, способы их проживания и ресурсы для гармоничной и спокойной жизни.

Жду вас очно в Киеве и онлайн.