Телесно-ориентированная терапия (ТОТ): как работает и кому подходит

Телесно-ориентированная терапия (ТОТ) – это современное направление психотерапии, которое помогает мягко телесно вернуться к Себе и своим реальным желаниям (базовым потребностям человека) при слишком высокой скорости жизни, социальном давлении, ограничениях живых здоровых коммуникаций и отношений.

Эта статья для всех, кто хотел бы присмотреться к современным проверенным направлениям психотерапии для улучшения качества своей жизни, отношений с близкими и с Собой, чтобы оставить Страхи о будущем и Боли из прошлого.

История основания ТОТ

Телесно-ориентированная терапия появилась в начале 20 века благодаря работам Вильгельма Райха, ученика Фрейда. Он считал, что Психика и Тело тесно связаны и разработал концепцию «мышечного панциря», который формируется через сдерживание эмоций.

Райх был первым, кто стал рассматривать психотерапию в контексте физического тела, а не только психики. Он ввел понятие «мышечных зажимов» и «блоков«, полагая, что они возникают из-за неврозов и подавленных эмоций.

В дальнейшем его идеи получили развитие и были дополнены другими направлениями, такими как биодинамический анализ.

В 50-60-х годах XX века появилось направление ТОТ – танцевально-двигательная терапия, которая акцентирует внимание на выражении эмоций через движения и достижения интеграции тела и психики.

Почему психика и тело нераздельны

Каждый из нас подмечает за собой иногда такие физические изменения в Теле:

• Дыхательные (трудно дышать, невозможно сделать глубокий вдох/выдох или прерывистое поверхностное дыхание),
• Телесные зажимы (запирает какие-то части тела – шея, плечи, колени, спина, челюсти – щелкающие, скрипучие челюсти), изменение осанки (Тело как сворачивается в форму Банана),
• Быстрые движения или обездвиженность (синдром беспокойного тела, невозможно усидеть на месте или, наоборот, вялое ватное тело).

Это симптомы того, что Я в этот момент или уже достаточно долго что-то проживаю/переживаю, глубокое эмоциональное, увлекательное Тело.

Наш Мозг все наши переживания формирует в понятные нам Мысли, но наше Тело тоже формирует переживания, но в телесные Симптомы. 

Но если с мыслями мы как-то умеем обращаться, слышать и перерабатывать их, то навыки обращения/обработки телесных симптомов теряются в период взросления, социализации – «умом все понимаю, но ничего не меняется».

Поэтому современная психотерапия становится все более телесно ориентированной. Психика и Тело нераздельны. Происходящее внутри нас эмоционально всегда проявляется физически/физиологически.

Тело «помнит», что мы не всегда понимаем: старые травмы, подавленные эмоции, заблокированные переживания или воспоминания из-за защитных механизмов.

К тому же наш «умный» мозг умеет прекрасно блокировать все неприятное, неудобное. Работая с телом, можно бережно добраться до этих глубинных пластов и мягко подлечить, трансформировать.

Кому подходит телесно-ориентированная терапия?

ТОТ подходит и рекомендован практически всем, даже людям с алекситимией (неразвитой эмоциональной сферой, с низкой чувствительностью к себе, своим эмоциям).

Исключения: некоторые психиатрические диагнозы, нуждающиеся в дополнительных консультациях специалистов.

Качественные исследования подтверждают эффективность ТОТ в работе по:

• Разными видами Травм, у т.ч. посттравматическим стресс (ПТСР) и с разными формами насилия, хроническим стресс
• Тревожными расстройствами (длительные Тревоги и Страхи), депрессией, паническими атаками
• Нарушениями психоэмоциональной привязанности (невозможность близости в отношениях)
• Эмоциональной сверхчувствительностью к людям и их переживаниям, событиям
• Проблемами в отношениях (трудно/нестерпимо говорить о чувствах), выход из отношений/ развод
• Психосоматикой – хронически плохое состояние здоровья и заболевания, особенно, если медицинские обследования не показывают никаких физиологических изменений (например, головные боли, аллергии, в т.ч. экземы, проблемы с ЖКТ, хроническое мышечное напряжение, проблемы с либидо/сексуальностью).
• Или если классические «диалоговые» методы не дают ощутимого результата.

ТОТ не обязательно используется как основной метод, но может быть мощным дополнением к другим видам терапии, особенно если клиенту трудно говорить о чувствах.

ТОТ может быть частью сессии или одним из этапов терапии.

Почему так важно работать с телом?

В современной культуре мы часто живем через Главу/Мысли. Думаем, анализируем, переживаем, но при этом не замечаем, как чувствуем себя физически.

Это приводит к оторванности от Тела – мы не замечаем усталость, подавляем эмоции, игнорируем напряжение, пока оно не превращается в хронические боли или эмоциональное выгорание.

Главная идея ТОТ – Тело и Психика нераздельны. Любые эмоции наше Тело испытывает и отражает.

Например:

1. Если Я счастлив(а), мое Тело показывает на лице улыбку на губах, в глазах, мое тело расслаблено и испытывает удовольствие.
2. Если Я раздражен(а), то мое тело сжимается, появляется напряжение в определенных участках тела (у всех по-разному, например, у кого-то сводит челюсти или появляется зажим в плечах или под лопатками).
3. Тревожные гиперактивные люди бегают, суетятся, создавая сложности окружающим, при этом они не распознают тревогу тела и уверены, что с ними все Ок.

Даже если все это мы не замечаем в своем теле, оно все равно это проживает. И тогда все эти переживания эмоции становятся вытесненными. А вытесненные эмоции все равно найдут возможность снова появиться, только уже в виде симптомов.

Таким образом, тело становится активным участником терапевтического процесса. Но когда мы возобновляем с ним контакт, мы становимся более целостными и устойчивыми.

Работа с телом:

1. Помогает вернуться к Себе ментально и физически, восстановить контакт с телом и чувство себя «здесь и сейчас» (уйдут Страхи о будущем да Боль из прошлого), улучшая способность распознавать и выражать эмоции. Помогает осознавать сигналы тела и их связь с психоэмоциональными процессами, внутренние конфликты из-за телесных проявлений.
2. Формирует чувство безопасности и опоры через внимание к своим границам и потребностям. Учит освобождать подавленные эмоции безопасными экологическими для себя и других средствами.
3. Сменяет отношения с окружающими, близкими к более комфортным из-за развитой эмоциональной чувствительности.

Техники телесно-ориентированной психотерапии

Важно: терапевт не просто предлагает «упражнения» (терапевтические интервенции), а объясняет зачем и какой эффект будет, как это делать, сопровождает в процессе и помогает клиенту осознавать, что происходит в теле, какие эмоции с этим связаны и как это отражает внутренние процессы.

В ТОТ вы все делаете вместе с Терапевтом.

Внутри терапевтических процессов терапевт может предложить вам:

• Осознанное дыхание: помогает раскрыть угнетенные эмоции, успокоить нервную систему, вернуть контакт с настоящим моментом. Я осознанно слежу за своим дыханием, глубиной и частотой меняющихся в ощущение дыханий в Теле.
• Работа с мышечными зажимами: через мягкие упражнения или осознание напряжений и расслаблений в теле.
• Телесное сканирование: внимательное «прослушивание» тела –какая эмоция вызывает какие ощущения, помогает выявлению блоков, сигналов/реакций Тела. Хорошие дают результаты медитативные техники с глубоким погружением в воспоминания, переживания.
• Импульсивные движения: позволяют телу выразить то, что не было выражено (например, желание защититься, выразить злобу). Одно из направлений ТОТ – танцевально-двигательная терапия.
• Работа с голосом, звуками: один из способов выражения угнетенных эмоций. Одно из направлений ТОТ – вокальная или театральная терапия.
• Упражнения на Границы и заземление – для ощущения стойкости и укрепления своего «Я».

Как проходит сессия в телесно-ориентированной терапии?

Каждая сессия индивидуальна и подстраивается под нужды клиента (обсуждается между клиентом и терапевтом). Никаких обязательных «упражнений/шаблонов» нет.

Работа может быть почти полностью разговорной/диалоговой, если тело пока не готово к глубокой работе. Или может быть частью сессии.

В чем разница между телесной терапией и массажем/йогой?

Это ошибочные попытки сравнить или заменить ТОТ массажем или йогой. ТОТ может включать элементы движений, дыхания, расслабления, но лишь для того, чтобы достичь глубоких психотерапевтических целей ради перемен Себя и своей Жизни в целом.

Терапевт никогда не будет предлагать «массаж» или асаны как в йоге (исключение – медитативные техники).

Задача Терапевта — исследовать чувства/эмоции/переживания/блоки, проявляющиеся через тело.

Чего именно точно не будет на сессии?

Для тех, кто впервые будет пробовать вместе с терапевтом ТОТ, важно знать, что здесь уважают ваши телесные границы и работают с телом осторожно и деликатно:

• Никаких прикосновений без согласия. В ТОТ может использоваться прикосновение, но только с осознанной целью и с согласия клиента, как часть психотерапевтической работы.
• Никаких принуждений. Не нужно делать упражнения, если вам не комфортно. Все делается только по желанию.
• Никаких эзотерических и волшебных практик. ТОТ – это психотерапия, а не духовная практика или ритуал.
• Никакого вторжения. Терапевт не будет разрушать важные «защитные механизмы» и не провоцировать сильные эмоции. Работа строится на доверии и уважении к вашему темпу и вашим переживаниям.

Если что-то непонятно, вызывает дискомфорт — можно и нужно говорить об этом терапевту. Безопасность и доверие – главное в ТОТ, как в любом направлении психотерапии.

ТОТ помогает там, где слова бессильны, а ум застрял.

Приглашаю в терапию

Приглашаю вас к интересному пути психотерапии и желаемым изменениям с помощью телесно-ориентированной гештальт-терапии. В глубокий, мягкий, осторожный и бережный путь к Себе, к комфортным и экологическим отношениям с собой и окружением.

Вам не нужно будет что-то делать с Собой/над собой из-за неприятных усилий и дискомфорта, заставляя себя ради результатов. Ваше тело подготовит вас к переменам и будет ценной опорой во время всех столь желаемых изменений.

До встречи.