Що таке гостра реакція на стрес (ГРС)?

Коли стається щось страшне — вибух, напад, аварія тощо — психіка реагує миттєво. Часто це називають «шоковим станом», але в сфері психічного здоров’я існує офіційний термін — гостра реакція на стрес (ГРС).

Це природний захисний механізм, який допомагає людині пережити перші години і дні після важкої події.

«Гостра реакція на стрес – це все те, що робить наше тіло, щоб відновити геоместаз: оптимальний рівень насиченості крові киснем, оптимальний рівень рівня кислотності, оптимальна температура тіла тощо» – Роберт Сапольски «Психологія стресу».

Гостра реакція на стрес — це нормальна відповідь організму на ненормальну подію, на незвичайно потужний фізичний або психічний стрес та фактично активує схеми виживання в мозку: систему “бийся або тікай».

За визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я (WHO, 2019), гостра реакція на стрес є тимчасовим станом, який може минути самостійно або потребувати підтримки.

Цей стан не означає «слабкість» чи «ненормальність» — це автоматична реакція нервової системи на загрозу.

Що може спричинити гостру реакцію на стрес?

Впродовж еволюції в мозку людини сформувався так званий «механізм виживання»: такий собі аварійний режим, коли мозок фіксує загрозу, він швидко запускає реакцію.

Гостра реакція на стрес (ГРС) виникає як миттєва відповідь на подію або серію подій, що виходять за межі звичайного досвіду людини та загрожують її фізичній або психологічній цілісності, тобто загрожують життю.

Такі події можуть бути:

1. Природні катастрофи: землетруси, повені, урагани, пожежі.
2. Військові конфлікти та насильство: обстріли, бомбардування, тортури, атаки, викрадення.
3. Транспортні та побутові аварії: ДТП, падіння, виробничі нещасні випадки.
4. Раптова втрата або травма близьких: смерть родича, розлучення, тяжка хвороба когось із рідних.
5. Медичні та фізіологічні травми: раптова важка хвороба, операція, серйозні фізичні пошкодження.

Як проявляється гостра реакція на стрес?

….таке болісне почуття втрати чомусь завжди викликає жива краса, і ніколи не викликає та, що на полотні!, — в якусь мить відчула, що мені підгинаються ноги. Отак буквально, ніби зненацька обм’якли зв’язки в колінах: доти я гадала, що ватяні ноги — то тільки такий фігуральний вираз» – уривок з твору «Музей покинутих секретів» Оксани Забужко.

Гостра реакція на стрес – це стан, що характеризується вираженими симптомами тривоги, підвищеним збудженням та дисоціативними симптомами, такими як зниження усвідомленості та дезорієнтація.

Симптоми, які бувають при ГРС:

• Емоційні симптоми: інтенсивний страх, жах, плач, істерика, крики та відсутність емоцій.
• Когнітивні симптоми: труднощі з концентрацією, відчуття нереальності, амнезія на деталі події.
• Фізичні симптоми: тремтіння, тахікардія, пітливість, проблеми з диханням, напруга м’язів, головний біль, нудота.
• Поведінкові симптоми: хаотичні дії (бігати, кричати), завмирання (не рухається, не відповідає), уникання будь-яких нагадувань про подію.

“Я йшов, не думаючи ні про що. Все було ніби в тумані. Я бачив людей, чув голоси, але не розумів, що вони кажуть. Мене ніби не було — тільки тіло рухалося вперед. ”- Еріх Марія Ремарк «Три товариші».

Скільки може тривати гостра реакція на стрес?

Згідно з DSM-5 (Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів) симптоми гострої реакції зазвичай виникають у перші хвилини чи години після події і можуть тривати від кількох годин до кількох днів, максимум — до 4 тижнів.

Якщо симптоми зберігаються довше або посилюються, тоді вже може йтися про розвиток посттравматичного стресового розладу (ПТСР).

У чому різниця між гострою реакцією на стрес і ПТСР

ГРС — це «реакція» психіки, яка є короткочасною та тимчасовою, з’являється одразу після важкої події, триває дні чи тижні, часто минає самостійно. Є фізіологічною реакцію тіла і не потребує спеціалізованого лікування.

ПТСР — це вже стійкий розлад, який формується, якщо травма «закріплюється» в нервовій системі. Він діагностується, якщо симптоми як у ГСР зберігаються понад місяць і включають флешбеки, нічні кошмари, спостерігається постійне відчуття небезпеки.

Обов’язково потребує звернення до лікаря, і за необхідності – призначення медикаментозного лікування.

«Часом уночі нам, буває, привидяться уві сні якісь обличчя, і ми прокидаємося знеможені, ще під владою цих чарів, і з жахом відчуваємо, який непевний наш спокій» ― Еріх Марія Ремарк, «На Західному фронті без змін»

Не кожна людина з ГРС розвиває ПТСР, але саме гостра реакція є фактором ризику. В більшості випадків проходить самостійно і без медикаментозної допомоги, особливо якщо своєчасно отримати підтримку і відновити свої ресурси.

Як допомогти собі в моменті

1. Сфокусуйтеся на диханні. Повільні вдихи й видихи сигналізують мозку: «небезпека минає».
2. Заземліться. Назвіть кілька речей, які бачите, чуєте, відчуваєте. Це повертає у реальність.
3. Рухайте тіло. Навіть легкі рухи допомагають «розморозити» стан заціпеніння.
4. Дайте місце емоціям. Плач, крик чи тремтіння — це природний спосіб нервової системи вивільнити напругу.
5. Обмежте інформаційний потік. Не переглядайте знову й знову кадри трагедії.

«Ми вдаємося до гумору через те, що без нього ми б загинули.» ― Еріх Марія Ремарк, «На Західному фронті без змін»

Як допомогти іншій людині, що може переживати гостру реакцію на стрес?

Прості кроки турботи, без примусу і «розпитувань» — значно знижує ризик подальших психічних розладів.

Ключові принципи — спокій, підтримка, безпека, простота.

• Будьте поруч. Тиха присутність часто важливіша за слова.
• Не тисніть. Людина сама вирішить, коли і що розповідати
• Говоріть спокійно: «Я тут», «Ти в безпеці». Уникайте фраз типу «заспокойся».
• Підтримуйте прості дії. Допоможіть сісти, дихати, назвати, що відбувається зараз.

Якщо стан не минає або погіршується — варто звернутися до спеціаліста.

Запрошую звертатися по допомогу

Якщо ви відчуваєте в себе симптоми ГСР, які забирають багато сил, не можете справитися самостійно, не баріться, своєчасна допомога вбереже вас від погіршення вашого стану.

Запрошую звертатися до мене для емоційної стабілізації, відновлення сил і бажання рухатися далі.

Я є психологом, психотерапевтом у методі Кататимно-імагінативної психотерапії (Символдрама), спеціаліст у роботі з психологічними травмами.